肝硬化本身并不是一种传染病，而是各种慢性肝病长期损害肝脏后形成的终末阶段，表现为肝纤维化、肝小叶结构破坏和假小叶形成。因此，肝硬化患者不会直接把“肝硬化”传染给家人，但是否具有传染性，关键要看引起肝硬化的病因。
如果肝硬化由乙肝、丙肝或丁肝病毒引起，那么这些病毒具有传染性。传播途径主要包括血液传播、性接触传播和母婴传播。日常共餐、握手、拥抱、共用卫生间、咳嗽或打喷嚏等一般不会传播乙肝和丙肝。甲肝、戊肝主要经消化道传播，通常引起急性肝炎，一般不发展为慢性肝硬化，但急性期仍应注意饮食和手卫生。
如果肝硬化由长期大量饮酒、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、胆汁淤积等原因引起，则不具有传染性，家人无需担心通过接触被传染。
家庭防护的重点是明确病因。建议家人进行乙肝、丙肝相关筛查。若没有感染且无保护性抗体，可在医生指导下接种乙肝疫苗。日常生活中应避免共用剃须刀、牙刷、指甲剪、注射器等可能沾染血液的物品，避免不规范文身、打耳洞和共用针具。
已感染乙肝或丙肝的患者，应定期到感染科或肝病科随访，抗病毒等治疗需在医生指导下应用。若家人不慎接触患者血液，尤其是自身有伤口时，应及时就医评估。科学认识传播途径，既能保护家人，也能避免对肝硬化患者产生不必要的歧视。
