闭经有哪些症状和表现

闭经并非一种独立疾病,而是多种原因导致的月经停止。医学上,原发性闭经指女性年满13岁仍无第二性征发育,或年满15岁有第二性征发育但从未月经来潮;继发性闭经指曾有过规律月经,之后停经6个月以上,或按自身周期计算停经3个周期以上。

最直接的表现是月经不来潮。原发性闭经者常伴第二性征不发育、身材矮小、蹼颈、肘外翻等;若生殖道闭锁,可有周期性下腹痛但无经血。继发性闭经者多有既往月经史,随后经量减少直至停闭。

伴随表现与病因有关。下丘脑或垂体因素者,可能有精神压力、过度节食、剧烈运动、体重明显下降,伴消瘦、乏力、怕冷、情绪波动;高泌乳素血症或垂体瘤可伴溢乳、头痛、视力视野改变。卵巢因素如卵巢早衰,可伴潮热、盗汗、阴道干涩、性欲减退、不孕;多囊卵巢综合征可伴多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮。子宫因素如宫腔粘连,可表现为人流或刮宫后经量锐减、闭经,甚至周期性腹痛。甲状腺功能异常者还可伴怕冷或怕热、心慌、体重变化。

闭经可能影响生育,并增加骨质疏松等风险。出现上述情况应到妇产科就诊,通过病史、激素及影像学检查明确原因。具体用药需在医生指导下应用,切勿自行用药。

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