心肌缺血有什么症状和表现

心肌缺血是指冠状动脉供血不能满足心肌代谢需要，导致心肌缺氧的一种状态，常见于冠心病。最典型的表现是胸骨后或心前区出现压榨样、紧缩样闷痛或不适，像有重物压在胸口，常持续数分钟，可反复发作。

这种不适常因体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷或用力排便诱发，休息后可逐渐缓解。疼痛还可放射到左肩、左臂内侧、颈部、下颌、背部或上腹部，容易被误认为肩周炎、牙痛或胃病。

部分患者症状不典型，仅表现为气短、乏力、心悸、头晕、恶心、上腹不适，或活动后牙痛、咽喉发紧。老年人、糖尿病患者和女性更容易出现无痛或非典型表现，甚至仅有“胃不舒服”或“喘不上气”。

若胸痛持续超过20分钟，程度剧烈，伴大汗、濒死感、恶心呕吐、呼吸困难，需警惕急性心肌梗死，应立即拨打急救电话，尽快就医，不要自行驾车或拖延。

诊断心肌缺血需结合心电图、动态心电图、运动负荷试验、冠状动脉CT或造影等检查。日常应戒烟限酒、控制血压血糖血脂、规律作息、避免过度劳累；已有冠心病者需在医生指导下应用药物，必要时接受介入或搭桥治疗。出现上述症状应尽早到心血管内科就诊。