高血压是一种需要长期管理的慢性疾病,血压能否降下来,关键在于坚持生活方式干预与规范治疗相结合,而不是一次测量或短期用药就能解决。
生活方式调整是基础。饮食上要减少钠盐摄入,每日食盐尽量控制在5克以下,少吃咸菜、腌制品和加工食品;适当增加新鲜蔬菜、水果、豆类等富含钾的食物,但肾功能不全者需遵医嘱。超重或肥胖者应减重,男性腰围尽量控制在90厘米以下,女性85厘米以下。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳,避免久坐。同时戒烟、限制饮酒,保持规律作息和情绪平稳。
家庭血压监测也很重要。建议使用经过验证的上臂式电子血压计,早晚各测一次,记录结果,复诊时提供给医生。一般高血压患者血压目标为140/90毫米汞柱以下,能耐受者可进一步降低,但具体目标需由医生根据年龄、合并疾病等制定。
药物治疗是控制血压的重要手段。若生活方式干预后血压仍不达标,应在医生指导下应用降压药物,并长期坚持。不要自行停药、换药或增减剂量,用药需在医生指导下应用。定期复查,出现不适及时就诊,才能把血压平稳控制下来。
