糖化血红蛋白是内分泌科常用的一项血液检查。它反映的是过去2～3个月的平均血糖水平，而不是某一天或某一刻的血糖。平时测的指尖血糖或静脉血糖，好比给血糖拍“快照”；糖化血红蛋白则更像一段时间的“总结”。
为什么能反映长期血糖？葡萄糖会与红细胞中的血红蛋白结合，形成糖化血红蛋白。红细胞寿命约120天，因此这个指标能体现近2～3个月血糖的总体情况。检测通常不受当天进食、运动等短期因素明显影响，一般无需空腹。但贫血、血红蛋白异常、肾功能不全、妊娠等情况可能影响结果，需要医生结合具体情况判断。
它的主要用途包括：辅助诊断糖尿病，部分指南将糖化血红蛋白达到一定水平作为诊断依据之一；评估糖尿病患者长期血糖控制情况，帮助医生判断治疗方案是否需要调整；长期血糖水平也与糖尿病慢性并发症发生风险相关。多数实验室的正常参考范围为4%～6%，但不同实验室标准可能略有差异，具体应看化验单。糖尿病患者的控制目标需要个体化，由医生根据年龄、病程、并发症等制定。
血糖控制稳定者，一般每3～6个月检测一次；控制不佳或正在调整治疗时，可能需要更频繁复查。若结果偏高，不要自行增减药物，应在医生指导下应用降糖药物，并配合饮食和运动管理。若结果正常，也不可随意停药。最终诊断和治疗方案，需由内分泌科医生结合空腹血糖、餐后血糖、临床症状等综合判断。
