孩子老是流鼻血是什么原因

孩子反复流鼻血,在耳鼻咽喉头颈科很常见。多数与鼻腔局部因素有关。儿童鼻黏膜较薄,血管丰富,尤其鼻中隔前下方容易受干燥空气、挖鼻、揉鼻、用力擤鼻等刺激,导致黏膜破损出血。秋冬季节空气干燥,或长时间处于空调、暖气环境,也会增加流鼻血的机会。

过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病会使鼻黏膜充血、糜烂,孩子因鼻痒频繁揉鼻,也可能诱发鼻出血。少数情况可见鼻腔异物、鼻中隔偏曲、腺样体肥大等。若出血总在同一侧,或伴有脓涕、鼻塞、异味,应到医院检查。

全身因素相对少见,但需要警惕。比如血小板减少、凝血功能异常、血液系统疾病,或长期使用某些影响凝血的药物。若孩子除流鼻血外,还出现皮肤瘀斑、牙龈出血、面色苍白、乏力、发热,或鼻血量多不易止住,应尽快就医。

孩子流鼻血时,可让其坐位、头稍前倾,用手指捏住鼻翼两侧压迫止血,持续约5—10分钟,同时可用冷毛巾敷前额或颈部。不要仰头,以免血液倒流咽下。若按压后仍不止,或反复频繁发作,应到耳鼻咽喉头颈科就诊,必要时做鼻内镜、血常规等检查。

日常可用加湿器保持室内湿度,纠正挖鼻习惯,积极治疗鼻炎。鼻腔干燥时,可在医生指导下应用润滑鼻腔的药物或生理海水护理。用药需在医生指导下应用,不建议自行长期使用滴鼻剂。

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