肝硬化常用治疗药物有哪些？

肝硬化是各类慢性肝病进展至终末期的表现，治疗需兼顾病因、并发症和营养支持。药物是其中重要一环，但具体选择与应用应由消化内科或肝病科医生根据病情决定，患者不宜自行用药。

病因治疗是基础。乙肝相关肝硬化常需长期应用恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等抗病毒药物；丙肝相关肝硬化可使用直接抗病毒药物。酒精性肝硬化必须戒酒，必要时辅以营养支持。自身免疫性肝病可选用熊去氧胆酸、糖皮质激素等，需专科评估。

并发症用药各有侧重。腹水患者常需螺内酯、呋塞米等利尿剂，并注意电解质；食管胃静脉曲张出血风险者可用普萘洛尔、卡维地洛等非选择性β受体阻滞剂；急性出血时用生长抑素、奥曲肽或特利加压素等。肝性脑病可选用乳果糖、利福昔明、门冬氨酸鸟氨酸等。自发性细菌性腹膜炎需及时用抗生素，如头孢曲松等。

辅助治疗方面，甘草酸制剂、水飞蓟宾、双环醇等保肝药物可能用于改善肝酶，但不宜多种长期联用。所有药物均需在医生指导下应用，并定期复查肝功能、凝血、血氨、腹部超声等。切忌自行加药、减药或停药。