心率过快并不都能归因于缺乏锻炼。正常成人安静状态下的心率通常为60—100次/分,静息心率超过100次/分可称为心动过速。长期缺乏运动可能使心肺耐力下降、交感神经张力相对增高,导致静息心率偏快;但缺乏锻炼只是可能因素之一,不能简单画等号。
心率过快的原因很多。生理性因素包括运动后、情绪紧张、发热、脱水、睡眠不足、饮酒或大量饮用咖啡浓茶等。病理性因素可见于贫血、甲状腺功能亢进、感染、疼痛、心力衰竭及各类心律失常,如窦性心动过速、房性心动过速、心房颤动、室上性心动过速等。部分药物也可能引起心率增快。因此,发现心率偏快时应结合当时状态、持续时间及伴随症状综合判断。
如果静息心率持续超过100次/分,或出现心悸并伴胸闷、胸痛、气短、黑矇、晕厥等情况,建议及时到心血管内科就诊,医生会根据情况安排心电图、动态心电图、血常规、甲状腺功能等检查,以明确原因。
日常生活中,缺乏运动者可在身体条件允许的情况下循序渐进增加有氧运动,如从快走开始,逐步延长运动时间,避免突然进行剧烈运动;同时注意规律作息、限制咖啡因和酒精摄入、管理情绪和体重。若医生评估后需要用药,应在医生指导下应用,不宜自行调整。
