儿童换牙通常从6岁左右开始,到12—13岁左右完成。乳牙共20颗,多数孩子在6—7岁萌出第一颗恒牙,即“六龄齿”。它位于第二乳磨牙后方,不替换任何乳牙,容易被误认为乳牙。随后下前牙、上前牙开始替换。

常见换牙顺序为:6—7岁下中切牙、上中切牙;7—8岁侧切牙;9—11岁第一前磨牙;10—12岁尖牙和第二前磨牙;12—13岁第二恒磨牙。每个孩子存在个体差异,受遗传、营养、发育等影响,前后相差半年到一年也较常见。

如果4岁前就开始换牙,或超过7岁半仍未萌出第一颗恒牙,或出现乳牙滞留、恒牙迟萌、牙齿排列明显异常、两侧换牙不对称等情况,建议到口腔科检查。有时需拍X线片判断恒牙胚、多生牙或先天缺失等情况。

换牙期应保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口,适当咀嚼富含纤维的食物,促进颌骨发育。六龄齿萌出后不再替换,要重点清洁,可咨询口腔医生是否适合窝沟封闭。若出现牙齿疼痛、牙龈肿胀等,应在医生指导下处理,不要自行用药。

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