肌酐是肌肉代谢产生的小分子物质,主要经肾小球滤过排出体外。血液中的肌酐水平可在一定程度上反映肾脏的滤过功能,但它不是单独诊断肾病的指标,需要结合年龄、性别、肌肉量等综合判断。
肌酐升高并不一定等于肾脏病。肌肉发达、短期内大量运动、进食较多肉类、脱水、发热等情况,都可能使肌酐暂时升高。若复查后仍高,或伴有尿检异常,则要警惕肾脏滤过功能下降。
肾脏本身病变是肌酐升高的常见原因,如急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、间质性肾炎、尿路梗阻等。医生通常会结合血尿素氮、估算肾小球滤过率、尿常规、尿蛋白定量及肾脏超声等检查寻找原因。
肌酐升高早期常无明显不适,部分人可出现乏力、食欲下降、恶心、眼睑或下肢水肿、尿量减少等。若数值明显升高或短期内快速上升,应尽快到肾内科就诊。
日常生活中应控制血压、血糖,低盐饮食,避免暴饮暴食和脱水,不自行服用可能损伤肾脏的药物。发现肌酐高不要自行用药,需在医生指导下应用药物并制定个体化方案,定期复查肾功能。
