小儿入睡后阵发性咳嗽

小儿入睡后出现阵发性咳嗽，是儿科门诊常见的就诊原因。孩子白天咳嗽不明显，躺下后或入睡不久却一阵阵咳，甚至咳醒、呕吐，常让家长担心。

这种情况与夜间平卧有关。平卧时，鼻腔分泌物容易向后倒流，刺激咽喉引起咳嗽；胃内容物也可能反流至咽喉，诱发呛咳。此外，咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、腺样体肥大、呼吸道感染后气道高反应等，也可能在夜间或清晨加重。卧室空气干燥、尘螨、二手烟等刺激同样可能诱发。

家长可以观察：咳嗽持续多久，是否伴鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸，是否反酸、呕吐，白天是否活动后咳嗽，有无喘息、发热、精神差。若咳嗽持续超过4周，或反复咳醒、影响睡眠和进食，应到儿科或呼吸专科就诊，由医生评估原因。

日常护理方面，可保持室内湿度适宜，定期清洁床品，减少尘螨和烟雾刺激。鼻塞明显时，可在医生指导下进行鼻腔护理。对婴幼儿，不建议家长自行使用镇咳药、感冒药或抗过敏药，具体用药需在医生指导下应用。若出现呼吸费力、口唇发紫、精神萎靡等情况，需及时就医。