萎缩性胃炎是胃黏膜腺体减少、黏膜变薄的一种慢性胃炎。很多患者早期没有明显不适,常在体检做胃镜时发现。随着病情进展,部分人会逐渐出现上腹部不适或消化不良表现。
常见症状包括:上腹隐痛、钝痛或烧灼感,餐后饱胀、早饱,腹胀、嗳气、反酸、恶心、食欲下降。症状常反复出现,进食不当、劳累或情绪紧张时可能加重。也有患者症状轻微,容易与功能性消化不良混淆。
少数特殊类型,如自身免疫性胃炎,可能因维生素B12吸收障碍而出现乏力、面色苍白、舌炎、手脚麻木等贫血或神经症状。若长期食欲差、体重下降、贫血,建议及时到消化内科就诊。
需要提醒的是,症状轻重与胃黏膜萎缩程度并不完全平行。有人萎缩明显却症状轻微,有人症状明显而胃镜改变不重,因此不能仅凭症状判断病情。诊断主要依靠胃镜及活检病理,必要时检测幽门螺杆菌等。
日常应规律饮食,避免长期大量饮酒、吸烟,减少过烫、过咸及腌制食物。若需用药,应在医生指导下应用,并遵医嘱定期复查胃镜。出现持续上腹痛、消瘦、黑便、呕吐等情况,应尽快就医。
