心绞痛是怎么回事，该怎么办

心绞痛是冠状动脉粥样硬化等原因导致管腔狭窄，心肌供血不足、耗氧增加时出现暂时性缺血缺氧，从而引起发作性胸痛或胸部不适。它常表现为胸骨后压榨样、紧缩样疼痛，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部放射，也可仅表现为胸闷、气短。

典型发作多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷、用力排便等诱发，持续数分钟，休息后可缓解。若胸痛持续时间明显延长、程度加重，或安静时也会发作，可能属于不稳定型心绞痛，需警惕急性心肌梗死。

发作时立即停止活动，坐下或半卧位休息，保持镇静。若医生曾开具急救药物，可按医嘱使用，不要自行加量或随意用药。若胸痛持续不缓解，超过15—20分钟，或伴大汗、恶心、呼吸困难、濒死感，应立即拨打急救电话，不要自行驾车去医院。

长期管理需在心血管内科医生指导下进行。常用药物包括抗血小板药、他汀类调脂药、β受体阻滞剂、硝酸酯类等，均需遵医嘱应用，不能自行停药或调整。同时控制高血压、糖尿病、血脂异常，戒烟限酒，低盐低脂饮食，控制体重，规律作息，避免诱因。

部分患者需评估是否行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。定期随访，复查心电图、血脂、血糖等，有助于减少发作和预防心肌梗死。出现症状变化时，应及时就医。