“乙肝阴性”并不是一个单一指标，而是对乙肝相关检测结果的通俗说法。临床上常说的乙肝检查包括乙肝五项，即乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。不同项目阴性，含义并不相同，不能简单理解为“没有乙肝”或“有乙肝”。
如果乙肝表面抗原阴性，通常提示当前没有检出乙肝病毒感染。若乙肝五项全部阴性，说明既没有感染乙肝病毒，体内也没有针对乙肝的保护性抗体。这种情况下，可到感染科或预防接种门诊咨询是否接种乙肝疫苗。
如果乙肝表面抗体阳性，其余项目阴性，尤其是核心抗体阴性，多与接种乙肝疫苗后产生免疫有关；若核心抗体同时阳性，则可能提示既往感染后恢复。若核心抗体阳性、表面抗原阴性，可能提示既往感染过乙肝病毒，需要结合乙肝病毒DNA、肝功能及影像学检查进一步判断。
乙肝病毒DNA阴性，表示血液中未检测到病毒复制或复制水平很低，但不能单独用来判断病情。e抗原阴性、e抗体阳性，常提示病毒复制减弱，但仍需结合DNA结果分析。肝功能正常也不等于没有乙肝，部分感染者肝功能可长期正常。
因此，看到“乙肝阴性”时，先要明确是哪个项目阴性，再看整体组合。若结果异常或自己无法判断，建议携带完整报告到感染科就诊，由医生结合病史、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能等综合评估。是否需要治疗及用药，应在医生指导下应用，切勿自行判断或调整。
