尿酸是嘌呤代谢的最终产物,主要经肾脏排出。当生成过多、排泄减少或两者兼有,血尿酸就会升高,形成高尿酸血症。长期升高与痛风、肾结石及代谢异常密切相关。

生成过多常见于:常吃动物内脏、海鲜、浓肉汤、火锅汤等高嘌呤食物;大量饮酒,尤其啤酒;常喝含果糖饮料或摄入过多果糖;肿瘤、溶血、骨髓增生性疾病等使细胞破坏增多,嘌呤释放增加;少数人存在先天酶缺陷。

排泄减少更常见。肾脏负责排出大部分尿酸,慢性肾病、高血压、糖尿病、肥胖、代谢综合征等会影响肾小管排泄尿酸。部分药物如利尿剂、小剂量阿司匹林、环孢素等也可使尿酸升高,具体用药需在医生指导下应用,不可自行调整。

个体因素方面,男性、绝经后女性、有家族史者更易发生;久坐、脱水、饥饿、剧烈运动、长期紧张等也可能诱发。甲状腺功能减退等内分泌问题同样与尿酸升高有关。

发现尿酸高,应到内分泌科等科室就诊,结合饮食、病史、用药和肾功能查找原因。日常应合理饮食、限制饮酒和高果糖饮料、多饮水、控制体重,并在医生指导下进行个体化管理。

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