眼睛干涩在中医门诊十分常见,有人认为是“肝火”,有人认为是“肝血不足”。中医讲“肝开窍于目”“目得血而能视”,眼干确实与肝关系密切,但两者表现并不相同,不能一概而论。
肝血不足引起的眼干,多表现为眼涩、视疲劳、视物模糊,久视后加重,常伴面色少华、头晕、心悸、失眠多梦、爪甲不荣,女性可见月经量少色淡,舌淡、脉细。常见于长期熬夜、用眼过度、失血或脾胃虚弱者。调护以养血润目为主,可在中医师辨证指导下应用养血类中药。
肝火偏旺引起的眼干,常伴目赤、灼热、眼屎多、口苦口干、急躁易怒、头胀痛、失眠、便秘尿黄,舌红苔黄、脉弦数。多与情绪紧张、嗜食辛辣、熬夜有关。调护以清肝泻火为主,不宜自行长期服用寒凉之品,以免损伤脾胃,用药需在医生指导下应用。
临床上,肝血不足与肝火也常同时存在,如肝血不足日久,阴不制阳,可兼见虚火;肝火久了,也可能耗伤阴血。因此,单凭“眼睛干涩”无法判断,需要结合全身症状、舌象、脉象辨证。
日常应避免长时间连续用眼,每隔四十分钟左右远眺休息,少熬夜,保持情绪平稳,可适当热敷眼周。若眼干持续不缓解,或伴明显红、痛、分泌物增多、视力下降,应及时到眼科和中医科就诊,由医生明确原因并指导调理。
