小孩发烧38℃能自行退烧吗

小孩体温38℃属于低热范围，能否自行退烧，取决于发热原因和孩子的整体状态，不能只凭一个体温数字判断。多数由病毒感染引起的发热，体温可能波动1—3天，部分孩子可逐渐自行下降。

如果孩子精神反应好，能正常玩耍、吃奶或进食，喝水不少，尿量也正常，可以先居家观察。穿衣盖被要适中，保持室内通风，少量多次补充水分，饮食清淡易消化。不要捂汗，也不要用酒精擦浴。

38℃时，如果孩子没有明显不适，不必急于使用退热药。退热处理主要是为了让孩子舒服一些。若体温继续升高，或孩子出现烦躁、哭闹、睡不安稳等表现，应在医生指导下使用适合儿童的退热药物，不要自行加量或频繁换药。

出现以下情况需及时就医：3个月以下婴儿发热；精神差、嗜睡、难叫醒；呼吸急促、口唇发紫；抽搐；皮疹；频繁呕吐腹泻、尿量明显减少；发热超过3天或反复高热；有基础疾病的孩子。

总之，38℃有可能自行退烧，也可能继续进展。观察精神状态和伴随症状，比只盯体温更重要。若家长拿不准或出现警示表现，应尽快就医，用药需在医生指导下进行。