耳朵听不见时，佩戴助听器是否有效需结合听力损失类型、程度及个体情况综合判断，多数感音神经性或传导性听力损失患者可通过科学验配获得改善。
助听器对以下情况通常有效：其一，感音神经性听力损失，如老年性耳聋、噪声性耳聋等，因耳蜗毛细胞或听觉神经损伤导致听力下降，助听器可放大声音并优化频率响应，帮助患者捕捉言语信号。其二，传导性听力损失，如中耳炎、耳硬化症等，外耳或中耳结构异常导致声音传导受阻，助听器通过直接放大声音绕过病变部位，改善听力。其三，轻度至中度听力损失，这类患者耳蜗功能部分保留，助听器可显著提升言语识别率，改善日常交流。其四，单侧听力损失，佩戴助听器可平衡双耳听力，提高声源定位能力，减少听觉疲劳。其五，儿童听力损失，早期干预可刺激听觉中枢发育，避免因听力障碍导致语言发育迟缓。
助听器效果可能受限的情况包括：极重度听力损失且耳蜗功能严重退化，助听器放大后声音失真；听神经病变或中枢听觉处理障碍，单纯放大声音无法解决神经信号传递问题；耳道畸形或严重中耳病变，需先通过手术或医疗手段处理原发病；患者对助听器接受度低，未坚持佩戴或未适应声音变化；助听器验配不当，如功率不足、频响不匹配等。
除助听器外，听力损失患者需定期进行听力检查，遵医嘱使用改善微循环或营养神经药物，但需避免自行用药。若听力持续下降或助听器效果不佳，应及时就医排查耳部疾病，必要时考虑人工耳蜗植入等干预手段。
