低血糖是血糖浓度低于正常范围（通常指空腹血糖＜2.8mmol/L，糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L）时引发的一系列症状，其表现因个体差异和血糖下降速度不同而有所区别，常见症状包括自主神经兴奋症状、神经精神症状、全身乏力、皮肤异常及特殊情境表现等。
自主神经兴奋症状是低血糖的典型早期表现。当血糖快速下降时，交感神经被激活，释放肾上腺素等激素，引发心慌、手抖、出汗、饥饿感、面色苍白等症状。这些症状通常突然出现，患者可能感到心跳加速、手部不自觉颤抖，同时伴随强烈的进食欲望。
神经精神症状多见于血糖持续较低或下降缓慢时。大脑因葡萄糖供应不足出现功能障碍，表现为头晕、注意力不集中、反应迟钝、言语不清，严重时可出现意识模糊、昏迷甚至癫痫发作。部分患者可能仅表现为行为异常，如无故争吵、幻觉等。
全身乏力是低血糖的常见非特异性表现。由于能量供应不足，患者常感到极度疲倦，四肢无力，甚至无法站立或行走，休息后症状可能短暂缓解，但易反复。
皮肤异常表现为皮肤湿冷、黏腻，这与交感神经兴奋导致的汗腺分泌增加有关。部分患者可能出现皮肤苍白，尤其是口唇、指甲等末梢部位。
特殊情境表现中，老年人可能因神经反应迟钝，症状不典型，仅表现为嗜睡或行为异常；糖尿病患者可能因长期高血糖掩盖低血糖的感知能力，出现“无症状性低血糖”，需通过血糖监测发现。
低血糖的防治需结合个体情况。糖尿病患者应遵医嘱调整降糖方案，避免过度控制饮食或运动；非糖尿病患者若反复出现低血糖，需排查胰岛素瘤、肝病等潜在疾病。出现低血糖症状时，应立即监测血糖并补充碳水化合物，若症状持续或加重，需及时就医。
