血压是血液在血管中流动时对血管壁产生的侧压力。对多数成年人而言,诊室血压的正常范围是收缩压低于120mmHg、舒张压低于80mmHg。若收缩压在120—139mmHg和/或舒张压在80—89mmHg,属于正常高值,提示需关注血压变化。非同日多次测量,诊室血压达到或超过140/90mmHg,则需考虑高血压。
不同测量方式的判断标准略有差异。家庭自测血压的正常值通常为低于135/85mmHg;24小时动态血压平均值低于130/80mmHg,白天低于135/85mmHg,夜间低于120/70mmHg。血压低于90/60mmHg时属于偏低,但若无头晕、乏力、黑矇等表现,未必需要处理,应结合个体情况判断。
准确测量很重要。测前静坐5分钟,排空膀胱,避免吸烟、饮酒、咖啡和剧烈运动;坐位,背靠椅背,双脚平放,袖带与心脏同高,连续测2—3次,每次间隔1分钟,取平均值。单次读数升高不等于高血压,建议不同日、不同时间重复测量并记录。
若血压持续处于正常高值或达到高血压标准,可到心血管内科就诊。医生会结合年龄、基础疾病、靶器官损害和整体心血管风险制定管理方案。部分人群需要药物治疗,应在医生指导下应用,不可自行调整或停用。
日常生活管理有助于维持血压稳定:减少钠盐摄入,增加蔬菜水果和全谷物,控制体重,规律运动,限制饮酒,戒烟,保证睡眠,保持情绪平稳。定期监测血压,了解自己的血压水平,是早期发现和长期管理血压的重要一步。
