宫颈筛查是通过医学检测手段评估宫颈健康状态、早期发现癌前病变或宫颈癌的重要检查，主要包括宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测两类方法，可显著降低宫颈癌发病率及死亡率。宫颈筛查的核心目的之一是发现宫颈上皮内瘤变（CIN）。宫颈细胞在持续高危型HPV感染等因素作用下，可能发生异常增生，形成CIN。CIN分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，其中Ⅲ级属于癌前病变，若未及时干预可能进展为宫颈癌。通过筛查可早期识别病变，为后续治疗争取时间。HPV感染是宫颈癌的主要病因，尤其是高危型HPV（如16、18型）。筛查可检测是否感染HPV及感染类型，帮助评估患癌风险。部分患者感染HPV后无明显症状，筛查是发现感染的关键手段。早期宫颈癌可能无特异性表现，筛查可发现微小病灶。研究显示，规范筛查可使宫颈癌死亡率降低80%以上。即使已接种HPV疫苗，仍需定期筛查，因疫苗无法覆盖所有高危型HPV，且接种前可能已存在感染。宫颈筛查需结合个体情况制定方案。例如，25岁以下女性若性生活活跃，建议从25岁开始筛查；25-65岁女性每3-5年进行细胞学与HPV联合检测；65岁以上女性若既往筛查结果正常且无高危因素，可停止筛查。
筛查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药，以免干扰结果。若筛查异常（如细胞学异常或HPV阳性），需进一步行阴道镜检查及宫颈活检，明确病变性质。筛查结果异常或出现接触性出血、异常阴道排液等症状时，应及时就医，避免延误诊断。
