肝癌起病较隐匿,早期常无明显症状,不少患者是在体检或高危人群筛查时被发现。随着病情进展,可能出现一些非特异性表现,因此不能仅凭症状判断是否患肝癌。
常见症状包括:右上腹或肝区持续性钝痛、胀痛;腹胀、食欲减退、恶心、乏力、消瘦;部分患者可出现发热、腹泻或消化不良。若肿瘤影响胆道或肝功能受损,可能出现皮肤和巩膜发黄、尿色加深、皮肤瘙痒等黄疸表现。
病情进一步发展时,可能出现腹水、下肢水肿、腹部膨隆、消化道出血、意识改变等表现。少数患者还可能出现低血糖、红细胞增多等与肿瘤相关的异常表现。需要强调的是,这些症状并非肝癌特有,也可能见于肝炎、肝硬化及其他肝胆疾病。
乙肝、丙肝感染者,肝硬化患者,长期大量饮酒者,以及有肝癌家族史、脂肪性肝病等高危人群,应遵医嘱定期进行肝脏超声和甲胎蛋白等筛查。若出现持续肝区不适、食欲下降、不明原因消瘦或黄疸,应及时到肝胆外科或肝病相关专科就诊。具体检查和用药需在医生指导下应用。
