疱疹性咽峡炎的症状及表现

疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起的急性上呼吸道感染,多见于学龄前及学龄期儿童,夏秋季高发。病毒可经消化道、呼吸道传播,也可通过接触被污染的手、玩具等感染,潜伏期通常为3—5天。

起病较急,常以突发发热为首发表现,体温可高达39℃以上,部分患儿伴寒战、乏力。发热同时或稍后出现咽痛,婴幼儿常表现为拒食、流涎、哭闹、烦躁,甚至呕吐;年长儿可自述咽部疼痛,吞咽时加重。

特征性体征位于咽峡部:咽腭弓、软腭、悬雍垂、扁桃体前柱及咽后壁可见散在灰白色小疱疹,直径约1—2毫米,周围有红晕。疱疹1—2天后破溃,形成浅表溃疡,周围黏膜充血。因疼痛明显,患儿常拒绝进食、饮水。

病程多为1周左右。发热一般持续2—4天,溃疡约3—5天逐渐愈合。需注意与手足口病鉴别,后者除口腔疱疹外,手足、臀部等部位也可见皮疹。

治疗以对症支持为主。高热不适时,可在医生指导下应用退热药物。饮食宜清淡、温凉、柔软,如粥、奶、果泥,鼓励少量多次饮水。注意口腔清洁,做好居家隔离及手卫生。

若出现持续高热不退、精神萎靡、嗜睡、惊厥、频繁呕吐、呼吸急促或肢体抖动等,应及时就医。

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