低血压通常指诊室血压低于90/60mmHg。但血压偏低不一定都需要治疗,部分人基础血压即偏低,平时无明显不适,属于生理性低血压,定期监测血压即可。

若出现头晕、乏力、眼前发黑、心慌、出冷汗,甚至晕厥,应引起重视。常见类型包括体位性低血压、餐后低血压和继发性低血压。体位性低血压多在由卧到站时发生;餐后低血压常在进食后1—2小时出现;继发性低血压可能与脱水、贫血、甲状腺功能减退、心律失常、消化道出血或某些药物有关。

日常管理中,起床、站立时动作应缓慢,先坐再站,避免长时间站立和突然起身。适量饮水,天气炎热或运动后注意补充水分。餐后低血压者可少量多餐,避免过饱、过热饮食和饮酒。必要时可在医生建议下使用弹力袜,睡眠时适当抬高床头。

如果正在服用降压药、利尿剂、抗抑郁药等,不要自行调整,应携带用药清单到心血管内科就诊,由医生评估是否需要调整。部分患者需在医生指导下应用升压药物,切勿自行用药或改变剂量。

出现晕厥、跌倒、意识不清、胸痛、黑便、呕血,或低血压反复发作影响生活,应及时就医。医生会结合血压监测、心电图、血常规、心脏超声等查找原因,并针对病因进行处理。

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