黄芪是中医常用补气药,归肺、脾经,具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌等作用,常用于气虚乏力、自汗、水肿等证。但它并不是人人适用的“补肾药”。中医所说的“肾”与西医解剖学上的肾脏并不完全等同,肾虚又分肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等,黄芪长于补气,不能简单等同于补肾阴或补肾阳。
说黄芪“伤肾”也过于绝对。对于证属气虚、水湿不化者,医生可能在复方中配伍黄芪;而湿热内盛、阴虚火旺等证候者,不宜自行用黄芪进补。慢性肾病患者证型常较复杂,可能兼夹湿、热、瘀、毒,是否适合使用黄芪,需要结合舌脉、症状和实验室检查由医生判断,不能仅凭“补肾”或“伤肾”的标签自行服用。
因此,黄芪既不是必然伤肾,也不是人人补肾。健康人群不宜把黄芪当作日常保健品长期泡水;有肾脏疾病、水肿、蛋白尿或正在服用其他药物者,更应先咨询中医师或肾内科医生。黄芪属于中药,应在医生指导下应用,辨证配伍,避免自行长期大量服用。
