过敏性鼻炎是机体接触过敏原后，由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，其发生与遗传、环境、免疫失衡等多种因素密切相关。
遗传因素是重要内因。研究表明，父母一方有过敏性疾病史，子女患病风险增加2-4倍；若双方均患病，风险可升至5-8倍。特定基因如HLA-DQB1、IL-4等位基因变异可能通过调控免疫应答，增加个体对过敏原的敏感性。
环境中的过敏原是主要诱因。常见包括尘螨（存在于床垫、地毯）、花粉（春季树木、秋季杂草）、动物皮屑（猫狗毛发）、真菌孢子（潮湿环境）及蟑螂排泄物等。这些微小颗粒通过呼吸进入鼻腔，触发免疫反应。
免疫系统功能失衡是核心机制。正常免疫系统对无害物质（如花粉）产生耐受，而过敏体质者体内Th2细胞过度活化，分泌大量IL-4、IL-13等细胞因子，促使B细胞产生特异性IgE抗体，再次接触过敏原时引发组胺等介质释放，导致鼻痒、喷嚏、流涕等症状。
空气污染与气候变化可能加重病情。PM2.5、臭氧等污染物可损伤鼻黏膜屏障，增加过敏原渗透性；全球变暖延长了花粉季，且CO₂浓度升高可能增强植物花粉致敏性。
生活方式因素亦有影响。过度清洁导致“卫生假说”中微生物暴露不足，可能削弱免疫系统调节能力；吸烟或二手烟暴露会破坏鼻黏膜纤毛功能，降低局部防御力。
过敏性鼻炎需个体化综合管理。患者应避免接触已知过敏原，保持室内清洁通风；若症状持续或影响生活质量，需及时就诊，通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原，并在医生指导下制定阶梯治疗方案，包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药等。
