咳嗽是呼吸内科常见的症状,是气道受到刺激后的保护性反射。出现咳嗽时,先要分清是干咳还是有痰,以及可能的原因,再考虑用药。盲目使用镇咳药,可能使痰液不易排出。
干咳无痰或痰少者,医生可能会根据情况选用右美沙芬、喷托维林等镇咳药。痰多或痰液黏稠者,通常以祛痰为主,常用药物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等,帮助痰液稀释排出。此时不宜单纯使用强镇咳药。
如果咳嗽与过敏有关,可能用到抗组胺药;若考虑咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等,则需针对病因处理,可能涉及吸入药物或抑酸药物。复方感冒药中常含镇咳、祛痰、抗组胺成分,同时服用多种药物容易造成成分重复,应在医生或药师指导下选择。
咳嗽持续不缓解,或伴有发热、咯血、呼吸困难、胸痛、明显消瘦等情况,应及时到呼吸内科就诊。药物选择及用法需在医生指导下应用,不建议自行长期用药。
