尿酸高在临床上称为高尿酸血症,是内分泌科常见的代谢问题。饮食管理是控制尿酸的重要环节,但不能替代必要的药物治疗。
日常应减少高嘌呤食物摄入,比如动物内脏、浓肉汤、火锅老汤、沙丁鱼、凤尾鱼、贝类等。红肉、香肠、腊肉也应适量。酒精会影响尿酸排泄,尤其是啤酒和黄酒,应尽量避免;白酒、红酒也不宜多饮。含果糖的甜饮料、果汁、蜂蜜水等同样可能升高尿酸,建议少喝。
鼓励多饮水,帮助尿酸随尿液排出,心肾功能正常者可每日饮水2000毫升左右。可多吃新鲜蔬菜、低脂或脱脂奶制品、全谷物。鸡蛋、牛奶嘌呤低,可作为蛋白质来源。豆制品不必完全禁止,可适量食用。水果选择低果糖品种,控制总量。
超重或肥胖者应通过合理饮食和规律运动逐步减重,避免快速减重和剧烈运动。若已经出现痛风发作、肾结石,或合并高血压、糖尿病、血脂异常,仅靠饮食往往不够。
如果多次检测尿酸明显升高,或医生评估后认为需要降尿酸治疗,应在医生指导下应用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物,并定期复查尿酸、肝肾功能。切忌自行购药或随意调整。饮食调整与规范随访相结合,才是长期管理尿酸的关键。
