尿酸高的人常常问:还能不能喝咖啡?从目前研究看,咖啡本身嘌呤含量很低,长期规律饮用咖啡与痛风发生风险降低存在相关性,可能和咖啡中的绿原酸等成分改善胰岛素抵抗、促进尿酸排泄有关。因此,多数尿酸高者适量喝咖啡通常是可以的,但咖啡不能替代降尿酸治疗。
关键在于喝什么咖啡、怎么喝。推荐以黑咖啡为主,不加糖、不加奶精或植脂末,也不加高果糖糖浆。三合一速溶咖啡、花式咖啡往往含较多糖和反式脂肪,可能影响尿酸和代谢。若喝咖啡后出现心慌、失眠、胃部不适,应减少或暂停。
合并胃食管反流、消化性溃疡、心律失常、焦虑失眠、未控制高血压者,喝咖啡需谨慎。痛风急性发作期,若咖啡因让不适加重,可暂时不喝。充足饮水、限制酒精和高果糖饮料、控制体重,对尿酸管理更重要。
如果血尿酸持续升高,或已确诊痛风,应到风湿免疫科就诊。是否使用降尿酸药物、选择哪种药物,需由医生根据病情决定,并在医生指导下应用。定期复查血尿酸和肝肾功能,不要因喝咖啡而放松规范管理。
