高血压是以体循环动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病。在未使用降压药的情况下,非同日三次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。家庭自测血压通常以≥135/85mmHg为参考,具体应由医生判断。
它常被称为“无声的杀手”,因为多数患者早期没有明显不适,或仅表现为头晕、头痛、颈项发紧、心悸、疲劳等,容易被忽视。长期血压控制不佳,会损害心、脑、肾和血管,增加冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾功能不全等风险。
高血压分为原发性与继发性两类。原发性占大多数,与遗传、年龄、高盐饮食、超重肥胖、缺乏运动、吸烟、过量饮酒、精神紧张等因素有关。继发性常由肾脏疾病、内分泌疾病等引起,需要针对病因排查。
确诊后应改善生活方式:减少钠盐摄入,增加蔬菜水果;控制体重;规律运动;戒烟限酒;保持心理平衡和充足睡眠。同时定期监测血压并记录,便于医生评估。
如果生活方式干预后血压仍不达标,或初诊时血压较高,医生会根据个体情况制定治疗方案。降压药物种类较多,需在医生指导下应用,不可自行加减或停药。规律随访、长期管理,有助于降低心脑血管事件风险。
