月经期间发现卫生巾或经血中有暗红色、紫红色血块，是许多女性都会遇到的情况。月经血并非单纯血液，还包含子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道上皮细胞。正常情况下，经血中的纤溶酶会阻止血液凝固，但如果经量较大、出血速度快，或经血在宫腔、阴道内停留时间较长，纤溶酶来不及发挥作用，就可能形成血块。因此，偶尔出现小血块，尤其在第2～3天经量较多时，通常不必过度紧张。
不过，如果血块频繁出现、体积较大，或伴有月经量明显增多，比如每1～2小时就需更换卫生巾，甚至出现头晕、乏力、心慌、面色苍白，可能提示经量过多或贫血。常见原因包括内分泌失调、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫位置异常、凝血功能异常等；育龄期女性还需排除流产、宫外孕等与妊娠相关的情况。
出现以下情况建议尽早就诊妇产科：血块持续较大、经期超过7天、经量突然增多、痛经明显加重、非经期出血，或可能怀孕后出现阴道流血伴腹痛。医生会根据病史、妇科检查、超声、血常规、凝血功能及激素水平等查找原因。治疗需针对病因，若涉及药物，应在医生指导下应用，不要自行用药或调整剂量。
日常可记录月经周期、经期长度和卫生巾更换情况，帮助医生判断。保持规律作息、避免过度劳累，经期注意保暖，但若症状反复或加重，及时就医才是关键。
