尿酸是嘌呤代谢的终产物。血尿酸持续升高,超过正常范围,即为高尿酸血症。早期可能没有任何不适,但尿酸盐结晶可在多个器官沉积,逐渐引发一系列问题。
最常见的是关节损害。尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,可诱发痛风性关节炎,表现为关节红、肿、热、痛,常在夜间突然发作,第一跖趾关节多见。反复发作可形成痛风石,导致关节畸形和活动受限。
肾脏也是重要受累部位。尿酸盐结晶可形成尿酸性肾结石,引起腰痛、血尿、排尿异常;长期高尿酸还可导致慢性尿酸性肾病,逐渐影响肾功能,严重时可发展为肾功能不全。
高尿酸血症常与肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病等代谢问题并存,增加心脑血管疾病发生风险。因此,尿酸升高不只是关节问题,而是全身代谢异常的警示信号。
管理高尿酸,需从生活方式入手:减少动物内脏、浓肉汤、部分海鲜等高嘌呤食物,限制酒精和含糖饮料,多饮水,规律运动,控制体重。若已出现痛风、肾结石或血尿酸持续不达标,应在医生指导下应用降尿酸药物,并定期监测血尿酸和肾功能。
