问肺功能检查小气道功能障医生说气道反应增高

2020-08-09 1419次

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• 肺功能检查结果及意义

  肺功能检查是通过对呼吸流速、容量、压力等的测定和呼吸气体成分的分析，了解肺部功能状况。肺功能检查主要包括通气功能、换气功能、弥散功能、支气管舒张试验、支气管激发试验等。通过对肺功能检查可以对疾病进行诊断，判断疾病治疗效果。还可以了解肺功能障碍程度及其分类，同时还可以对手术病人手术耐受性进行评估，判断患者是否能耐受手术，评价肺功能损伤可复性，对术前检查有一定的帮助。肺功能检查是哮喘和慢阻肺的主要诊断依据，建议四十岁以上人群、常吸烟的患者常规做肺功能检查，能够早期诊断、早期干预、缓解肺功能下降和疾病的进展。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

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  支气管树的分布特点决定了分级越高，管径越细，但是总截面积却大大增加。气管与16根第4级亚段支气管的总截面面积约为2.5平方厘米，但从第5级起小支气管的总截面面积开始增加，随着小支气管的7级分支成2050根时总截面面积上升到19.6平方厘米，约为气管的8倍。此后，又反复分成6万余根终末细支气管时总面积达到了180平方厘米，是气管总截面面积的72倍。临床上将管径小于2毫米的细支气管称为小气道，具有气流阻力小，但易阻塞的特点。在平静吸气时空气进入狭窄的鼻、咽、喉产生涡流。到气管、大支气管分叉处涡流更明显，气道阻力上升，随着支气管分支越细。到了七级以下的小气道部分时管径总截面面积迅速增加，空气分散形成层流，气流阻力骤然下降，使吸入的空气均匀的分布到所有的肺泡内。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

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