问胰岛素控制血糖引起视力下降

2020-07-10 1613次

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• 血糖多高需要打胰岛素

  血糖高不是打胰岛素的标准，有的患者血糖很高但，只口服降糖药就能很好地控制血糖；有的患者血糖没有太高，但口服药效果不好，必须打胰岛素。一，如一型糖尿病，终身需要胰岛素替代治疗。二，各种严重的糖尿病急性或慢性并发症需要胰岛素治疗。三，手术妊娠，分娩需要打胰岛素。四，新发病且与一型糖尿病鉴别困难的消瘦的患者需要打胰岛素。五，新诊断的二型糖尿病，伴明显高血糖或在糖尿病病程中不明诱因出现体重下降者，需打胰岛素。六，二型糖尿病，β细胞功能明显衰退。七，服用两种或两种以上口服降糖药均最大剂量仍不能将血糖控制得很好，需打胰岛素。八，出现严重肝肾功能不全以及口服禁忌症的患者，需要打胰岛素治疗。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-24 10298次

• 胰岛素怎么注射

  糖尿病患者越来越多，今天咱们就讲一下如何注射胰岛素：患者注射前，首先是选择合适的部位，一般情况下优先考虑的是腹部，如果是中、长效的胰岛素适合选择臀部、大腿。第二：局部消毒，用75%的酒精常规消毒，待干燥后再进行注射，并注意定期更换注射部位，以免同一位置会形成红肿硬结。第三：注射胰岛素时，用手握住胰岛素注射器，将针头以45°-90°进行注射，并确保针头在皮下停留10秒以上，避免胰岛素溢出，同时用棉签按住注射的部位，切记不要用力挤压、搓揉。临床上胰岛素注射器有很多，可分为一次性或反复利用的，咱们以秀霖笔为例，如果一次性的，用完之后扔掉即可，如果是可重复使用的胰岛素笔，其笔芯是可以更换的，患者使用完药物之后，更换笔芯即可，但注射前应注意排气，并及时更换针头，避免针头重复使用。如需使用，请仔细阅读产品说明书，或在医务人员的指导下使用。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-08-27 32709次

• 长期注射胰岛素血糖仍控制不好
  主要原因是注射胰岛素时，未能很好地模仿生理胰岛素分泌模式，同时缺乏有效监测血糖与同步饮食，所以在探索胰岛素用量初期，最好能用微量血糖仪会出一个血糖谱，一天可以监测血糖五到八次，根据血糖水平，按生理胰岛素分泌模式来调节胰岛素用量，血糖稳定后仍应定期监测血糖，随时调节胰岛素用量，以达到胰岛素强化治疗目的。近十年来，不断改进胰岛素给药方法，特别是胰岛素泵应用后，胰岛素输入方式，更是符合了人体生理状态，胰岛素泵使用高纯度基础人胰岛素，24小时不停补充基础胰岛素量，不必在睡前使用中效胰岛素，避免夜间发生低血糖反应，又平稳地控制了难治黎明现象和黄昏现象，且胰岛素用量较常用量少，可以迅速控制酮症酸中毒高渗昏迷。合并感染时血糖波动有效纠正全身代谢紊乱，更有利于长期胰岛素强化治疗，预防各种急慢性并发症发生和发展，增加患者生活自由度，特别适用于生活不规律，生活方式多变的患者。
  语音时长 1:54”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-26 4199次

• 打着胰岛素血糖还高
  一、注射的剂量不当，无论是剂量不足、还是剂量过大，都会导致血糖的增高。因此，如果使用胰岛素效果不佳，一定要搞清楚，究竟是胰岛素用量不足，还是剂量过大。二、过分依赖胰岛素，胰岛素虽然能够直接降血糖，但是过分依赖胰岛素，不注重饮食，即使每天打胰岛素，仍然会控制不好血糖。三、存在胰岛素抵抗，超重或肥胖的患者会导致并加重，胰岛素抵抗时机体对胰岛素的敏感性下降。因此，糖尿病患者一定要注意少吃、多动、控制体重。四、处于应激状态，当机体处于发烧、感染、创伤、手术或情绪激动时，体内交感神经兴奋、升糖激素分泌增加，在一定程度上会削弱胰岛素的作用。五、并存某些内分泌疾病。六、可能存在药源性因素。
  语音时长 1:20”
  吴铁丽 主治医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2018-07-23 14088次

• 长期注射胰岛素血糖仍控制不好
  主要原因是注射胰岛素时，未能很好地模仿生理胰岛素分泌模式，同时缺乏有效监测血糖与同步饮食，所以在探索胰岛素用量初期，最好能用微量血糖仪会出一个血糖谱，一天可以监测血糖五到八次，根据血糖水平，按生理胰岛素分泌模式来调节胰岛素用量，血糖稳定后仍应定期监测血糖，随时调节胰岛素用量，以达到胰岛素强化治疗目的
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 277次

• 静滴胰岛素血糖控制在多少停
  患者静滴胰岛素血糖控制在多少停，需要根据具体情况进行判断，如果是1型糖尿病，不可以停用胰岛素。如果是2型糖尿病，空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖在7.5mmol/L时，可以在医生的指导下停用胰岛素。1、1型糖尿病：如果患者患有1型糖尿病，体内的胰岛素绝对缺乏，此时不能停止使用胰岛素。因为患
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-13 691次

• 打好胰岛素血糖有14.2
  多久了
  关晖勇 主任医师阳江市阳东区人民医院

  2021-01-03 2201次

• 超敏胰岛素146,血糖正常
  看看报告
  何绪 主治医师牡丹江医学院附属第二医院

  2020-04-03 1700次