问鼻窦炎必须手术吗

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• 霉菌鼻窦炎必须手术吗

  霉菌性鼻窦炎，我们又叫真菌性鼻窦炎，真菌性鼻窦炎分为侵袭性，和非侵袭性真菌性鼻窦炎两大类，两类首选都是手术治疗。目前都是采用鼻内镜下的手术，手术彻底清除鼻腔、鼻窦内的病变组织、霉菌团块，充分改善鼻窦的通气引流，侵袭性的真菌性鼻窦炎，要尽早做根治性的清除病变组织。必要的时候，我们还会扩大切除范围，术中、术后可局部用抗真菌的药物，进行冲洗，比如药物冲洗、灌洗术腔和病变的窦腔。一般的非侵袭性的真菌性鼻窦炎，预后比较好，侵袭性的真菌性鼻窦炎；预后比较差，而且侵袭性真菌性鼻窦炎。我们会配合全身应用抗菌，抗真菌的药物治疗，一般会首选两性霉素B，同时会改善机体免疫状况，提高抵抗力。

  

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  刘芳 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-10 3802次

• 鼻窦炎必须做手术吗

  一般来讲，鼻窦炎是不需要手术的，我们知道鼻窦炎的治疗，主要是系统，规律规范地应用药物来进行治疗，第一是鼻用的糖皮质激素，其次是抗菌药物的使用，还有粘液促排剂的应用，当然对于有变态反应因素存在的一些特异性体质的患者，我们可能还要应用一些抗组胺药物和不善于拮抗的药物等等。那么对于一些有明确局部变异的，解剖变异的一些患者，影像学诊断上，已经明确的提出，这时候我们可能就要考虑进行手术治疗，还有保守治疗12周以上的患者，症状不改善或者加重，这样的一些患者，我们也考虑利用手术来进行解决，那么目前手术治疗，主要是应用内镜来进行功能性的鼻窦手术。

  

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  段晓辉 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-30 7717次

• 鼻窦炎必须手术吗
  鼻窦炎是比较常见的鼻科疾病，但是，并不是所有的鼻窦炎都需要做手术的，是否手术主要是根据鼻窦炎症的程度，临床症状，以及患者的状态，综合评估之后才好确定的。如果说鼻窦炎比较轻的，临床症状也不是特别重的，这种情况一般来说不需要手术治疗，可以考虑口服药物、鼻喷剂药物进行保守治疗，在药物治疗的同时，可以用生理盐水冲洗鼻腔，需要定期复诊，观察治疗效果。如果说鼻窦炎症特别重的，伴随了相关的临床症状，比如鼻塞，流脓鼻涕，头痛头昏，这种情况可以考虑药物治疗，但是如果药物治疗效果不理想的，就需要考虑做手术治疗。如果说是真菌性的鼻窦炎，这种情况一般建议直接手术，因为药物治疗基本无效。
  语音时长 01:14”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-11-30 5015次

• 全组鼻窦炎必须手术吗
  全组鼻窦炎的患者不是必须需要手术的，首先可以考虑用药保守治疗患者鼻窦炎，在临床上主要的症状就是鼻塞，流黄脓鼻涕。在药物治疗方面，患者首先可以考虑口服激素抗炎消肿，但是在用药之前需要明确患者对激素有没有使用的绝对禁忌症，同时需要配合桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者鼻窦里面的脓液向外排出，还可以到医院去，行布地奈德混悬液的鼻腔冲洗治疗，患者还可以配合一些中成药来治疗，缓解症状，比如说鼻渊通窍颗粒或者是苍耳子胶囊，积极治疗之后，患者的病情如果有明显的好转，说明不是必须通过手术来解决的，但是如果患者的症状没有好转，常常就需要通过鼻内窥镜下行手术治疗。
  语音时长 01:10”
  刘滢 主治医师中国人民解放军第二零二医院

  2019-09-11 6314次

• 霉菌鼻窦炎必须手术吗
  病情分析：建议选择手术治疗，霉菌性鼻窦炎是比较常见的一种鼻科疾病，单纯的药物治疗效果不好，不能彻底的清除霉菌，因此建议做鼻内镜鼻窦开放手术，属于微创手术，手术需要彻底的清除霉菌，这样效果才比较好。意见建议：手术之后建议定期复查，观察手术效果，而且需要尽量避免感冒，不要用力擤鼻涕，出门的时候建议佩戴口罩，避免接触粉尘或者其他刺激性的物质。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-04 2901次

• 全组鼻窦炎必须手术吗
  病情分析：患者如果得了全组鼻窦炎不是必须要手术的，主要是看患者鼻窦炎的轻重程度，还有患者的临床症状。如果只是轻微的全组鼻窦炎一般通过药物治疗即可，如果全组鼻窦炎很严重，可以通过手术来解决。意见建议：建议患者得了鼻窦炎之后，积极的完善鼻窦冠状位ct，这样能够清楚地观察到到底是哪个鼻窦有问题，之后再进行对症治疗，必要的时候通过手术来解决。
  刘滢 主治医师中国人民解放军第二零二医院

  2020-07-02 2002次

• 全组鼻窦炎必须手术吗
  全组鼻窦炎的患者不是必须需要手术的，首先可以考虑用药保守治疗患者鼻窦炎，在临床上主要的症状就是鼻塞，流黄脓鼻涕。在药物治疗方面，患者首先可以考虑口服激素抗炎消肿，但是在用药之前需要明确患者对激素有没有使用的绝对禁忌症，同时需要配合桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者鼻窦里面的脓液向外排出，还可以到医院去，行布
  王利一 主任医师北京医院

  2021-11-30 131次

• 霉菌鼻窦炎必须手术吗
  霉菌性鼻窦炎的患者，如果在药物保守治疗不佳的情况下，必须手术治疗。对于霉菌性鼻窦炎来说，往往是由于真菌感染导致的，手术治疗是霉菌性鼻窦炎最佳的选择，因为手术相对来说比较彻底，而且愈后良好，因为单纯的药物治疗效果不太理想，而且治疗的时间长，对
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-12-29 0次