问化疗消化道出血严重吗

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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 7413次

• 消化道出血能吃熊胆吗

  这实际上是中医的范畴，但是我们消化道出血的时候，无论是上消化道，还是下消化道，他在急性发作期的时候，都不建议经口摄入，食物或者药物，建议是静脉使用这些药物。我们上消化道主要的治疗，是禁食补液，用抑酸药物，下消化道出血，主要是禁食补液，积极寻找病因，并对他进行治疗，无论是上消化道，还是下消化道，他发病机制，导致出血的原因，都是不一样的。仅仅上消化道就有N多种原因，我们常见的有，急性出血性胃炎，胃溃疡、胃癌，还有血管病变，每一种疾病的都有它特点，它的治疗方法都是不一样的，不是用一种药物，能覆盖所有的治疗。所以应用熊胆，首先他的指征性不强，就说他本身是一种，止血药物还是用利胆药物，他能覆盖所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因吗，显然是不能的。所以消化道出血的时候，作为西医，一个西医医生的观点，不建议在急性期的时候，服用熊胆，而且熊胆种东西，对胃肠道的动力，是有一定的刺激性作用，会增加患者一些胃肠道不适，所以从这方面来讲也是不推荐。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-25 3275次

• 化疗消化道出血严重吗
  化疗引起的消化道出血，大多是由于应激性溃疡出血，或者是急性胃黏膜病变引起的出血，这时候出血量一般不大，病情也就相对不严重。但是，如果溃疡或者是糜烂灶，侵犯到其中的血管，则有可能会发生反复的出血，而且有可能出血量比较大，需要行镜下止血术。如果确实存在消化道出血，则需要配合医生给予住院治疗，一般是给予静脉输注奥美拉唑或者兰索拉唑注射液抑制胃酸分泌，提高胃腔内的PH值，从而可以起到止血的作用。同时，还需要持续静脉泵入生长抑素，或者是奥曲肽注射液，可以降低内脏血流量，从而起到止血。另外，还需要给予补液，输血，预防感染等，对症支持治疗。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-11-05 5550次

• 消化道出血严重吗
  消化道出血有轻、有重之分，主要是跟出血量以及原发疾病有关系，小量的出血往往能够自行修复。如果出血量比较大，有可能会危及患者生命，消化道出血在临床表现上，如果小于400ml，慢性出血往往症状不明显，如果说是急性大量出血，患者会有头晕、心慌、冷汗、乏力、口干这样的症状，甚至晕厥、四肢冰凉、少尿、烦躁、休克。患者的生命体征有可能会出现变化，比如脉搏血压的改变，是失血程度的重要指标，急性上消化道出血的时候，血容量锐减，最初的机体代偿功能使心率加快，如果不能够及时的止血和补充血容量，出现休克就会有脉搏微弱。休克早期血压可以代偿性升高，随着出血量增加，血压会下降，进入失血性休克状态，其他的伴随症状主要有腹痛、发热、呕血、黑便，腹部包块、蜘蛛志、腹壁静脉曲张等。所以说消化道出血，是一种比较严重的疾病，一定要抓紧的寻找病因，对因治疗，同时大量出血，需要及时的止血输血治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 4840次

• 消化道出血还能化疗吗
  病情分析：通常情况下消化道出血是不能化疗的，化疗会对病人的胃肠道黏膜造成刺激或者损伤，而且会有非常多的恶心，呕吐等严重的胃肠道临床反应，不利于病情的恢复。意见建议：建议病人在消化道出血期间要避免使用刺激或者损伤到胃肠道黏膜的药物或者食物，然后在饮食上一定要清淡，易于消化为主，不能吸烟饮酒。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-02 2105次

• 上消化道出血严重吗
  首先需要明确的是上消化道出血很严重，而且它的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，当然，病情的严重程度也是取决于出血的速度和出血的量多少。 比如说如果患者为食管胃底出血的话，一般来说病情很急，来势非常凶猛，一次出血量可以达到五百到一千毫升，而且患者常常可以出现休克，临床的主要表现是呕血，单纯的便血比较少见，这时候要进行积极的补充血容量、抗休克治疗，然后进行手术切除。 另外，如果患者是胃和十二指肠球部出血的话，虽然情况也很紧急，但是一次出血量如果不超过五百毫升的话很少出现休克的发生，临床上以呕血为多见，当然也有一部分患者为便血，经过积极的非手术治疗以后，大多数能够止血。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-27 2502次

• 消化道出血还能化疗吗
  合并有消化道出血我们一般不建议化疗，因为化疗本身就会对胃肠道黏膜有一定的刺激作用，包括有些化疗药品会出现胃肠道的反应，比如恶心、呕吐甚至说是干呕诱发贲门黏膜撕裂等进而诱发消化道出血。本身化疗就有潜在的胃肠道反应的风险，如果说现在病人处于消化道出血，我们一般不建议化疗，建议积极的对症治疗消化道出血，等
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 274次

• 化疗药所致消化道出血
  肿瘤化疗以后可能是由于肿瘤细胞的凋亡，坏死，累及胃黏膜相关的血管导致发生出血的情况，恶性肿瘤化疗以后的胃出血可以采取以下的几种处理方式：一，常规止血药物应用及局部止血药物应用，如云南白药，凝血酶等等。二，出血量较大的时候可以行急诊内镜检查，胃炎下的烧灼及结扎的方式处理出血的小血管。三，一定要禁饮食，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 1357次