问腰椎管狭窄怎么判断
病情描述:
腰椎管狭窄怎么判断
答医生回答
病情分析:
腰椎管狭窄仅仅是一种影像学的描述,需要通过腰椎间盘ct以及腰椎核磁共振来进行相应的判别。在影像学上可以看到椎间盘突出,黄韧带肥厚,骨质增生导致了椎管狭窄。如果引起了神经的症状,称之为腰椎管狭窄症,主要的症状就是间歇性跛行。
意见建议:
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腰椎管狭窄的症状腰椎管狭窄有最典型的症状,就是叫间歇性跛行。间歇性跛行,就走路走一段路,就会出现腰腿疼痛,走不了路,这时候可以蹲下休息,就不疼了,还可以再走一段时间,可能又会出现腰腿疼痛了,这时候还要需要休息,这种情况就叫间歇性跛行,这是腰椎管狭窄最典型的症状。腰椎管狭窄的症状和体征不一样,有的人腰腿疼的比较厉害,但是卧床以后检查,症状很轻,有的时候检查都很正常。还有一种就是病人走不了路,或者走不了长路,走500米就走不了了,但是他能骑自行车,骑自行车能够骑5公里都没事,所以这也是腰椎管狭窄典型的症状。
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腰椎管狭窄会怎么样腰椎管狭窄这个疾病,本身就是说由于骨质增生,或者是韧带肥厚,突向这个腰椎的管腔,造成的前后径和左右径的狭窄,压迫硬脊膜囊,和这个神经根的保护膜,造成的局部神经根的缺血症状,产生这个间歇性跛行,它最主要的症状就是间歇性跛行,走个四五百米之后,就必须要休息一个四五分钟,然后继续行走四五百米,然后就还要休息个四五分钟,这样反复出现这种症状,我们临床上叫间歇性跛行。另外还有一些表现,就是腰部的下腰部的酸麻胀,以及双下肢的酸麻胀的感觉,它跟腰间盘突出的区别就是,腰间盘突出是腰部的疼痛,向下肢的放散,以疼痛症状为主,腰椎管狭窄的病人,是以酸麻胀的症状为主,疼痛的症状不明显。
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腰椎管狭窄怎么判断腰椎管狭窄可以通过是否有间歇性跛行和手术x光进行判断,其中间歇性跛行最典型。临床上最多见的是退行性椎管狭窄,大多数患者都有长期的腰背痛,伴有臀部及大腿后部疼痛,甚至放射至小腿和足部。腰椎管狭窄患者的典型表现是间歇性跛行,所谓间歇性跛行就是患者步行数十步和数百米以后,出现一侧或双侧腰疼、腿疼、无力、抽筋等等,下蹲和坐卧休息数分钟后症状缓解,有一种则是通过医院的x片进行观察。语音时长 1:50”
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怎么诊断腰椎管狭窄对于腰椎管狭窄症的诊断主要还是根据病人的症状体征以及辅助检查来明确诊断就可以的,如果病人出现,腰背部、臀部及大腿后部有酸痛麻木感,或者是出现间歇性的波形,也就是说在走路走一段时间以后就会出现下肢疼痛、麻木、沉重无力、无法继续向前行走,需要休息片刻症状才可缓解,或者是下肢肌肉力量减弱或者消失下肢肌肉容易疲劳。再就是会阴区可有麻木,热胀感,严重的可以出现二便失常,少数患者可有性功能的障碍,这样的病人就高度怀疑腰椎管有狭窄的可能,为了明确到底要椎管有没有狭窄的情况,还需要配合一些辅助的检查,比如说腰椎的ct,腰椎的磁共振,可以明确诊断的,然后积极的对症治疗就可以。语音时长 1:31”
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腰椎管狭窄怎么保养病情分析:腰椎管狭窄的病人,建议多休息,避免长时间站立或者行走,腰部不能受风着凉。腰椎管狭窄,常见的病因是腰间盘突出,随着年龄的增大椎管内韧带钙化分后导致椎管狭窄,主要的症状是间歇性跛行。意见建议:如果疼痛的症状比较明显,可以口服消炎止痛的药物,比如布洛芬缓释胶囊,萘普生片等,如果保守治疗效果不好,建议到正规医院做手术治疗。
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怎么预防腰椎管狭窄腰椎管狭窄,主要的原因是先天性的腰椎椎管发育,管腔变小,最重要的还是后天性的因素,比如椎间盘突出,黄韧带肥厚,骨质增生等等。首先要积极的注意休息,避免长时间的坐立弯腰,避免过度运动,适当的腰背部肌肉功能锻炼,不要吸烟喝酒。
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腰椎椎管狭窄症腰椎椎管狭窄症主要是由于腰椎椎间盘退变、椎体之间松动不稳导致腰椎退变,造成腰椎椎管神经根通道以及椎间孔隧道的变形或狭窄。引起马尾神经和神经根受压,从而产生相应的临床症状者均称为腰椎椎管狭窄症,又称为腰椎椎管狭窄综合征。这种病多见于中老年人,约有80%发生于五十到七十岁的中老年人,男性较女性多见,体力
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腰椎滑脱引起腰椎管狭窄对于腰椎滑脱的病人很容易导致滑脱的椎体引起椎管矢状径变窄,引起腰椎管狭窄的情况,从而就会引起椎管内的脊髓和神经根的受压,如果说病人的腰椎滑脱是1度的滑脱,这种情况不会导致椎管矢状径明显的变窄,所以对于椎管内的脊髓和神经根受压相对比较轻。所以这种病人可以采用保守的腰部牵引,理疗以及应用活血化瘀药物和神
