问脊膜膨出都有哪些类型
病情描述:
脊膜膨出都有哪些类型
答医生回答
病情分析:
脊膜膨出为脊膜从骨破损处膨出,主要分为以下五种类型:1、背部单纯脊膜膨出。2、骶内脊膜膨出。3、骶前脊膜膨出。4、 脊柱旁脊膜膨出。5、末端骶骨脊膜膨出。
意见建议:
手术是治疗脊膜膨出的主要方法,但需要注意手术时机的选择。因此当出现脊膜膨出时,患儿应该在家长的带领下及时就医,在医生指导下进行治疗。
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脊膜瘤症状脊膜瘤通常会压迫脊髓和神经根,从而造成患者的神经根的疼痛,神经根分布区的麻木以及脊髓受压出现的走路不稳、下肢深感觉障碍等一系列的症状,有时容易出现踩棉花感。甚至误诊为颈椎间盘、腰椎间盘突出,而接受骨科手术治疗。所以对于有这些相关症状的患者,我们建议进行完善的脊柱磁共振检查,来明确是否由于椎管内的肿瘤产生相关的症状,然后再进行针对性的手术治疗。
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呕吐都有哪些类型呕吐的类型有很多,主要是根据呕吐的病因来决定:第一,神经官能症性呕吐,其呕吐的特点是呕吐发作和精神刺激有关,呕吐可立即发生,每口吐出量不多,吐完后又可再食,病情虽反复发作,而对营养的状况影响不大。患者经常闻到不愉快的气味,或听到震耳的噪音时,或见到不想吃的食物时也会出现恶心呕吐,所以称为条件反射性呕吐,也属于神经官能症性呕吐的范围。第二,前庭障碍性呕吐,一般有原发性病史和临床表现,其呕吐和头部位置的改变有关,多伴有眩晕、眼球震颤、耳鸣、面色苍白、血压下降等自主神经功能失调的症状。第三,中枢性呕吐,常见于颅内压升高、外伤或神经系统肿瘤引起的刺激性呕吐,呕吐通常是喷射状的呕吐,进一步查体可以发现阳性的体征。
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脊膜膨出都有几类脊膜膨出的类型可以划分为三类,第一类是单纯的脊膜膨出,表现为在患者的背部靠中线部位出现囊性的包块,表面皮肤多为正常,在下方有可能会伴有出现脊髓膨出的情况。第二种类型属于脊髓脊膜膨出,主要表现为脊膜囊在椎板破损的地方出现膨出,基底部往往较宽,在囊内衬有硬脊膜,囊颈的部位一般较宽,囊内容物可能会伴有少数神经根突向囊内,并且附着于囊壁。另外还有一种分类的方法属于脊髓外露或脊膜膨出,临床上较为少见,椎管与硬脊膜广泛的敞开。语音时长 01:11”
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脊髓脊膜膨出病因脊髓脊膜膨出是因为在胚胎发育的第18到21周,神经管闭合缺陷,从而导致椎板发育不全,脊髓和脊膜通过缺陷的椎板向外椎管澎出。脊髓脊膜膨出是由多种因素综合致病的,包括环境因素以及遗传因素。对于脊髓脊膜膨出的患者,应该及时的接受治疗,以免病情恶化。原则上,此类病都应该进行手术治疗,可以切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损。单纯性的脊膜膨出经手术可以治愈。另外,还可以探查脊髓与神经向脊膜囊内膨出的情况,基于游离、分解,使之滑纳至椎管内,而不能盲目的给予切除,因为伤到神经可能会导致患者瘫痪。另外,在手术治疗以后,患者要注意静养。语音时长 1:35”
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脊膜膨出与脊膜脊髓膨出哪个严重病情分析:这两者进行比较的话,脊膜脊髓膨出要更严重一些。脊膜膨出只是存在硬脊膜的膨出,一般不伴有脊髓和神经的受损,而脊膜脊髓膨出,除了有脊膜膨出以外,还有脊髓的膨出,这样会影响到脊髓的功能,可以导致出现下肢的肌力下降以及行走步态异常,大小便失禁等症状。意见建议:对于脊膜膨出来说,通过手术将膨出的脊膜切除了就可以了,而脊膜脊髓膨出除了要切除硬脊膜以外,还要将脊髓和神经还纳至椎管内,有脊髓神经功能受损的,需要继续应用营养神经药物,并且针灸和高压氧治疗。
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什么是脊膜膨出病情分析:脊膜膨出是中枢神经系统的先天性发育畸形,是脊髓连同表面被覆的脊膜囊的先天性椎板缺损部位向外膨出所致。囊颈较宽,囊内充满脑脊液。意见建议:可以手术修补脊膜膨出,合并脑积水者先行脑室,腹腔分流术做脊膜膨出切除修补术,囊壁已破溃或菲薄者需提早手术,进行脊髓栓系松解术。
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脊膜膨出会复发吗理论上脊膜膨出有复发的可能,是否复发主要取决于手术水平和脂肪瘤的生物学特性,是否再生长应该定期复查,做磁共振检查和泌尿系B超并测膀胱残余尿量,脊髓脊膜膨出的治疗以手术治疗为主或者说手术治疗是唯一有效的治疗方法。药物治疗等其它治疗方法没有确切的效果,在临床上特别强调,对于脊髓脊膜膨出应做到尽早诊断,尽
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脊膜膨出手术成功率对于这种手术,手术的成功率还是比较高的,至少在90%以上,这只是一个统计学的数字对于医学的研究具有重要的意义,但是,对于个人来讲手术要么成功要么失败概率基本上是在50%,但是一个医院进行这种手术的成功率越高,风险性相对就越小。对于患者的心理安定也是起重要的作用,手术当中有很多的监测神经功能的设备同时
