问如何检查三叉神经痛

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• 如何检查三叉神经痛

  三叉神经痛它的诊断主要有三点，第一，疼痛的性质，它表现为三叉神经分布区域，面部的剧烈的、刀割样的、针刺样的疼痛。第二，它有一个扳机点，就是我们在吃饭、洗脸、刷牙，触碰某一个部位的时候会诱发三叉神经痛的发作。第三，就是三叉神经痛对口服卡马西平一般是有效的。那么除了这三个诊断标准以外，还有一些现代的检查技术也可以更加进一步明确，三叉神经痛它是原发的还是继发的。如核磁和CT我们可以检查一下，做一个核磁看看，它是不是有肿瘤压迫住三叉神经了，或者有血管畸形，或者有炎症，那样的话我们针对病因进行一个有效的根治。如果是原发的那种我们就做一个微血管减压术；如果是肿瘤压迫，我们就要做一个肿瘤的切除，来达到一个根治三叉神经痛的办法。

  

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  宋国智 主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-15 3704次

• 三叉神经痛检查项目

  三叉神经痛的检查项目包括：神经系统体检如运动检查、感觉检查、颅神经检查；实验室检查；影像学检查。一神经系统体检㈠运动检查主要检查咀嚼肌群的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。㈡感觉检查颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。㈢颅神经检查继发性三叉神经痛一般均含有相应分支神经损害的症状表现。二实验室检查多无阳生发现。三影像学检查。三叉神经痛又可通过影像学检查，包括磁共振、CT检查。磁共振（MRI、MRA）可帮助排除颅后窝、小脑脑桥角、海绵窦等部位肿瘤性或血管性病变所致继发性三叉神经痛，是三叉神经痛进行药物或手术治疗前必须首先检查项目。还可用于排除继发性三叉神经痛：如脑部肿瘤、血管畸形、多发性硬化症等，亦可发现颅底畸形血管等。另外，磁共振MRA薄层扫描可以见到血管压迫患侧三叉神经根，有助于原发性三叉神经痛的诊断及治疗。在CT高精度下精准定位病灶下，对三叉神经痛进行针对性的治疗。

  

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  郑水顺 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 5618次

• 如何检查三叉神经痛
  三叉神经痛的诊断主要是依据患者的病史以及临床表现就可以做出诊断，一般临床上三叉神经痛患者行头颅磁共振也有助于判断三叉神经痛的类别，通过行头颅磁共振可以判断颅内是否存在肿瘤或者是血管畸形等所导致的三叉神经痛。这类三叉神经痛属于继发性的三叉神经痛，而对于原发性的三叉神经痛患者行头颅磁共振检查可以判断是否存在三叉神经受到血管的压迫，对于指导后续的治疗有参考意义，如果明确有神经压迫的可以行微血管减压术。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-12-07 1996次

• 三叉神经痛
  在成年以及老年比较多见，疼痛比较剧烈，在三叉神经痛的治疗中，首选药物治疗，药物治疗分为以下几种药物：第一，是卡马西平，是首选的一类治疗药物，它的有效率可以达到70%到80%，首次剂量是0.1g一次，一天吃两次，每日增加0.1g，直至疼痛控制为止，是最大剂量一天不能够超过一克，有效剂量维持治疗二到三周之后，再逐渐减量至最小剂量，在服用数月，但是它有一定的不良反应，可能出现头晕、嗜睡、口干等情况，另外还可能出现皮疹、贫血、肝功能损害等。第二，是苯妥英钠。第三，是加巴喷丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述药物的同时，可以服用大剂量的维生素b12，可以肌注可以口服，如果药物治疗无效可以考虑封闭治疗，和手术治疗或者射频电凝疗法。
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  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 7279次

• 三叉神经痛怎么检查
  三叉神经痛的诊断主要是通过典型的症状，如果平时出现发作性的一侧面部剧烈疼痛并且能够短时间内自行消退，同时还反复发作，那就可以进行诊断。 三叉神经痛有原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，检查主要是为了排除继发性三叉神经痛，也就是说要看看是否有其他疾病导致，这最常见的是三叉神经瘤和颅内的血管畸形，需要进行颅脑磁共振检查。 如果检查没有问题那就说明是原发性三叉神经痛，这可以进行高密度高分层的磁共振，看看敲敲脑区，是否存在微小动脉搏动和三叉神经关系密切，如果检查有这种状况的话，可以进行手术处理，做微血管减压解除血管的刺激能够使症状消退。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 3701次

• 三叉神经痛怎么检查
  病情分析：目前最主要的检查方式以临床的症状为主。因为三叉神经痛是表现出面部的一侧疼痛为主，这是主观感受，尤其是原发性的三叉神经痛更多的都是参考临床的症状进行评判。意见建议：三叉神经疼患者避免冷水刺激，注意气候变化，避免冷风吹和寒冷气候对颜面部的刺激。戒烟酒，少吃辛辣食物，避免化学刺激诱发疼痛，吃质软易嚼食物，避免硬物刺激。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2020-08-14 2002次

• 三叉神经痛怎能检查
  怀疑可能患有三叉神经痛的病人，应就医完善神经科专科的各项检查、磁共振等影像学检查，主要排除可能引起头痛的其他情况，比如最常见的牙痛（必要时就诊口腔科）、鼻窦炎、多发性硬化、颞颌关节痛、偏头痛、舌咽神经痛、青光眼、延髓空洞症等。
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-03-04 1183次

• 三叉神经痛怎么检查
  三叉神经痛检查的内容主要包括运动、感觉、反射三个方面。感觉检查：主要是检查三叉神经痛患者头面部皮肤的感觉，可以表现为眼眶、前额部、下颌部等处出现头痛。运动检查：检查三叉神经痛病人的咬肌、颞肌、翼外肌、翼内肌的运动情况，如果是咀嚼肌发生病变，可以发生下颌变形偏斜、面部偏侧肥大等颜面症状表现。反射检查：
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 2296次