问脑脊液漏不治行吗
病情描述:
脑脊液漏不治行吗
答医生回答
病情分析:
脑脊液漏不治疗是不行的。其实脑脊液漏就是颅内和路颅外相通了。长期大量的脑脊液漏,很容易导致低颅压性头痛,另外颅外的细菌容易进入颅内,引起颅内感染,导致严重的后果。
意见建议:
对于脑脊液漏的患者,是要积极治疗的,保守治疗主要是绝对卧床休息,应用抗生素预防颅内感染。如果长时间不能够自行闭合的话,是需要进行手术进行修补的。
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脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别,这两个区别有时候,常常来说是非常容易的,因为流出的能带和流出的液体,是不一样的。但是还看它的临床症状,因为鼻窦炎有鼻窦炎的,感染的症状,有时候我们拍脑子的CT,或者核磁能看到这个鼻旁窦的炎症。另一方面我们流出的液体做化验,如果化验液体里头含有糖的成分,我们就确定它是脑脊液漏,是脑脊液。如果不含糖,它就基本上不是脑脊液,但是有的脑脊液漏,漏的很少,液体积攒不下来没法化验。所以只能靠我们的临床,甚至要耳鼻喉去探查,用内镜看一看,这种情况下就比较困难了。
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什么是脑脊液漏脑脊液漏就是,咱们脑脊液,在脑子和脊髓的周围,它漏就是有两种定义,一个是漏到硬膜以外;另一个是漏到硬膜外以后,还漏到体外。所以脑脊液漏主要分为两种,一种是叫内漏,一种叫外漏,外漏就是漏到体外,内漏就是漏到硬脑膜外,还在体内这两种。还分两种,一种叫头颅的脑脊液漏,另一种叫脊髓脊背脑脊液漏,头颅的脑脊液漏,就是鼻漏、耳漏。现在我们开刀以后,还会出现刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也会出现脑脊液内漏。
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脑脊液漏不治行吗脑脊液漏这个不治疗是完全不行的,因为脑脊液漏如果不进行治疗的话,很容易在后期发生逆行性的颅内感染。因为细菌会顺着这个漏出道逐渐的从外界向内部侵袭,而一旦发生了颅内的感染,它的治疗是非常困难的,而且如果治疗的不好,很有可能会造成颅内的感染引起患者的死亡。这个一旦发生颅内感染,又是耐药菌的感染,它的死亡率是非常高的,甚至有可能达到90%左右。因此对于脑脊液漏,一定要及时的采取相应的方式进行治疗。不论是内科药物还是外科手术或者是还有其他的方案都一定要遵从医嘱,进行相应的治疗,否则一旦发生颅内感染,对于患者的影响是非常大。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:09”
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脑脊液漏表现脑脊液漏的患者,往往是因为存在先天性的病变,或者各种病因导致骨质的破坏,脑脊液会从颅内流到外面。比如会存在脑脊液鼻漏,或者脑脊液耳漏等现象,这些患者在鼻腔和外耳道,可能会有清亮的液体,并且这种液体是持续性的流出。患者一般来说一定要及时处理,尤其是颅骨外伤的患者,一定要完善头颅CT检查,以观察患者是否存在颅骨的骨折。如果是比较轻微的骨裂,一般需要卧床休息,假如存在粉碎性的颅骨骨折,这些患者可能需要进行手术的修补治疗,才能改善患者脑脊液漏的症状。语音时长 01:11”
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脑脊液漏咋治疗病情分析:当发生脑脊液漏的时候,首先要让患者卧床休息,对患者进行健康宣教,告知患者不要用力打喷嚏,也不要用手去抠挖鼻孔或者是外耳道,同时预防性的使用抗生素,防止发生颅内感染。意见建议:建议卧床休息,大多数患者2~4周以后脑脊液漏的情况会自行停止,4周以后如果仍未见停止的话可以考虑通过实施修补手术的方法来进行治疗。
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什么是脑脊液漏脑脊液漏的意思就是脑脊液会从一些孔隙或者是裂缝当中流出,一般情况下脑脊液存在脊髓及颅脑腔之内的,是一个封闭的范围,但是当某些外伤或者是穿刺性质的因素造成的伤口不愈合或者是感染的情况则会引起脑脊液从原来封闭的腔隙内流出,这个就叫做脑脊液漏。
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脑脊液漏的病因脑脊液漏在脊柱外科手术经常发生的并发症,其发生原因可分为医源性损伤和外伤性损伤两种,具体病因如下:第一,医源性损伤,脊柱手术中硬脊膜撕裂导致脑脊液漏,或者脊柱翻修手术中出现硬脊膜损伤的机会比较多。第二类,手术中可能由于锐利的骨刺划破硬脊膜,术中没有发现,术后出现伤口脑脊液引流液明显增多。第三类,外伤
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如何判断脑脊液漏在临床当中要想去判断脑脊液漏,首先就是要根据患者的具体表现进行判断,一般来讲都会在口,耳,鼻等处出现流血,流液的情况,而且也一定要区分与唾液和口水,鼻涕等相应的区别。再一个就是要查看患者的影像学检查,包括头部CT,头部核磁等等。有的情况下也需要进行三维CT重建,这样也可以去确诊它是否是颅底骨折引起的
