问小儿鼻窦炎和腺样体肥大怎么办

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• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗

  腺样体是鼻咽部顶后壁的淋巴组织，自幼年就开始增大，八岁左右的时候开始萎缩，青春期以后就退化了。但当有炎症刺激的时候，腺样体就发生病理性的增生肥大，常会并发鼻炎、鼻窦炎，出现鼻塞、流涕等症状。同时鼻腔鼻窦的炎症，也会向后累及到我们的腺样体，导致其反复发炎。儿童单纯性鼻窦炎，是不需要手术的，采取保守治疗是可以治愈的，但同时有腺样体肥大的时候，我们就要进一步检查。耳鼻咽喉科的内镜和拍鼻咽部的侧位片，了解腺样体具体的大小。由于拍片有射线危害，所以现在临床上，多采用内镜的检查，包括软镜和硬镜都可以使用的，如果镜下见腺样体堵塞后鼻孔，小于二分之一的时候，这时候是不需要手术的可保守治疗，比如说鼻腔冲洗，鼻喷的激素喷鼻子和口服孟鲁斯特钠治疗。用药一般三个月以后，我们进行复查，如果腺样体肥大阻塞后鼻孔，仍没有超过二分之一，就可以继续保守治疗观察，无需手术。如果腺样体堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡觉时出现张口呼吸打呼噜，甚至出现呼吸暂停了，或者还有一种情况，就是腺样体肥大，导致反复发生鼻炎、鼻窦炎或者中耳炎的时候，就要考虑手术治疗了。

  

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  刘芳 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-10 8017次

• 小儿鼻窦炎腺体肥大的危害

  小儿鼻窦炎，一个常见的因素，就是因为腺样体肥大，腺样体肥大，是位于鼻咽部，鼻子后端的淋巴组织，腺样体肥大，堵塞了鼻后孔，就会影响鼻腔的通气，影响鼻涕，鼻腔分泌物的排出，时间长了，就会继发细菌感染，导致鼻窦炎，腺样体肥大，如果不是很重的话，治疗可以通过药物保守治疗，比如说可以用内舒拿喷鼻子以及孟鲁司特口服，对于腺样体肥大，有一定的治疗作用，但如果药物治疗持续效果不好的话，要复查腺样体，持续肥大的话，并且有阻塞性睡眠呼吸暂停的话，那要考虑手术治疗，手术切除腺样体来改善鼻腔，鼻后孔堵塞的因素。

  

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  袁先道 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-03 6047次

• 小儿鼻窦炎和腺样体肥大怎么办
  小儿鼻窦炎和腺样体肥大通常是伴随发生，由于患者腺样体组织增生、肥大造成后鼻孔堵塞，引发鼻腔引流障碍，造成鼻窦炎的症状。所以，对于儿童的鼻窦炎和腺样体肥大主要应该针对病因进行治疗，常用的方法首先是抗炎对症治疗，以消除鼻窦内的炎症。另外对于过于肥大的腺样体组织通常建议通过等离子手术消融肥大的腺样体组织，以通畅患者后鼻孔，使鼻腔的引流恢复正常，，使鼻窦可以恢复的正常的生理环境以达到治愈患者鼻窦炎的目的。在日常生活中还应该注意保暖，避免感冒和咳嗽，以减少鼻窦炎复发的可能。
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  许庆天 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-09-29 8737次

• 腺样体肥大与鼻窦炎
  腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童期腺样体体积最大，以后逐渐缩小，到成人时基本消失。在儿童期，特别是小龄儿童由于各种原因易导致腺样体肥大，肥大的腺体与鼻窦炎之间存在怎样的关系？首先，腺样体肥大可以阻塞后鼻孔，使鼻腔的分泌物引流不畅。再者腺样体可以说是藏污纳垢之地，储存了许多致病微生物。第三，肥大的腺样体会释放一些物质，从而导致鼻腔、鼻窦黏膜的水肿，引起鼻炎、鼻窦炎。第四，腺样体肥大，当吞咽或呼吸时会将腺样体隐窝内的分泌物及窝藏于其内的病原微生物挤入鼻腔和鼻窦。最后腺样体肥大还会影响鼻咽部的自净能力。以上种种都说明腺样体肥大会诱发或促进鼻窦炎的发生与发展，另一方面，反复发生的急性鼻窦炎或是慢性鼻窦炎也会引起腺样体肥大，两者之间形成恶性循环，使鼻窦炎迁延不愈，因此在有腺样体肥大伴有鼻窦炎的患儿，应先做腺样体切除术，术后常常鼻窦炎更易治疗。
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  胡万青 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-28 18115次

• 小儿鼻窦炎怎么办
  局部治疗： 鼻腔可点用0.5%～1%麻黄素液，也可点含有抗生素的复方麻黄素液，以减轻鼻塞、利于引流。 不宜点用滴鼻净类药物，该类药用后因反应性充血，会加重鼻塞，长期使用可能引起药物性鼻炎，萎缩性鼻炎等。  抗感染治疗： 可用抗病毒药物。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-04 2003次

• 腺样体切除后鼻窦炎会好吗
  病情分析：临床上，造成鼻窦炎的原因有很多，若是因为腺样体肥大引起的鼻窦炎，在切除腺样体后，鼻窦炎会慢慢好转。但是因为鼻炎，过敏性鼻炎，鼻息肉等原因引起的鼻窦炎，切除腺体后对鼻窦炎的治疗无明显的效果。意见建议：对于鼻窦炎还是要从病因上探讨，给予病因对症治疗。当患者出现鼻窦炎时，应当到当地医院就诊，在医生的指导下行体格检查，鼻内镜检查，鼻窦、鼻炎CT检查，通过实验室结果来判定鼻窦炎因何引起，在给予对症治疗。
  张春明 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-08-26 4209次

• 腺样体肥大与鼻窦炎
  腺样体肥大与鼻窦炎需要及时治疗，可以进行药物治疗和手术治疗。腺样体被各种原因的炎症反复刺激，进而发生增生性肥大，具有病理意义，并引起相关症状，称为腺样体肥大。腺样体肥大患者症状可以分为局部症状和全身症状，局部症状有鼻塞、分泌性中耳炎、听力下降、咽部不适。全身症状有发热、食欲减退、磨牙等。鼻窦炎是鼻窦
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-10-24 304次

• 儿童鼻窦炎腺样体肥大
  儿童鼻窦炎、腺样体肥大要积极治疗，可以进行药物治疗和手术治疗。鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病的统称，患者主要症状为鼻塞、流脓涕和头痛，常伴有嗅觉减退或丧失，腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间，腺样体被各种原因的炎症反复刺激，进而发生增生性肥大，具有病理意义，并引起相关症状，称为腺样体肥大，腺
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-10-24 323次