问宫外孕做微创还是保守
病情描述:
宫外孕做微创还是保守
答医生回答
病情分析:
宫外孕保守治疗好还是微创好,要结合具体情况来约定,如果宫外孕包块直径大于4厘米,需要做微创手术;小于4厘米可以做保守治疗,保守治疗期间密切观察患者生命体征,如有异常情况应该及时就诊。
意见建议:
当发现宫外孕以后应该及时去医院,根据具体的情况来决定具体的治疗方式。等到下次在怀孕之前应该去医院做一个系统的孕前检查。
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疝气做微创还是开刀好疝气手术,分为开放性手术和微创手术。开放手术,就是在疝的上面进行切口,一般切口都是3厘米到5厘米之间。切开皮肤,皮下,一直到腱膜,剥离出疝囊来进行修补。它的优点是简单、时间短,局部麻醉就可以了。但是缺点它有感染的风险,因为切口相对比较大,所以有感染的风险。另外,术后的疼痛比较明显。第三,因为补片需要固定进行缝针,这也可能是术后慢性疼痛的一个主要原因。第四,术后可以出现异物感,因为补片位置比较表浅,所以来讲,术后的异物感还是比较明显的。而微创手术它的优势在于术后覆盖面积大,术后复发率低。第二个,就是恢复快,只有三个0.5厘米的小切口,伤口不大,疼痛感低。这是它的主要优势。
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疝气做微创手术还是开放手术好疝气手术目前来讲,主要是以手术进行修补,而修补的方法目前,有开放手术和微创手术。开放手术就是常规所说的,在疝气的地方割一个口子进行手术,把疝口进行修补,而微创是通过腹腔镜的技术,从内部来修补疝环口。开放手术的优点,是简单、局麻、比较经济,而且容易接受。它的缺点主要是有开放性的伤口,一般伤口4到6厘米,这样感染的机会就比较高,而且疼痛还是比较明显,游离面比较大,这样术后出现血清肿,也就是术后出现积液,或渗血的几率偏高。另外补片,是在腹壁的组织间隙里,术后短期内异物感比较强。而微创手术它的优点,主要是切口小,体表感觉没有异物感。另外它是从内部修补,覆盖范围大,术后疼痛轻。它的缺点是需要全麻,不适合一些老年患者,另外花费稍高,这是它的缺点。
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宫外孕做微创还是保守女性在出现宫外孕以后,到底是做微创手术,还是保守治疗,那得根据宫外孕患者的具体病情来判断。因为女性即使是同1个疾病,但由于胚胎在宫腔外的生长发育情况不同,所以治疗的方法都可能会有很大差异。比如女性在发生宫外孕以后,检查彩超已经看到宫腔外有明显的胎心胎芽,那通常就需要进行腹腔镜微创手术治疗,因为这类女性保守成功的几率太低。还有一些女性已经出现宫外包块的破裂,盆腔内有大量的积液,既没办法微创手术,也没办法保守治疗,而需要考虑行开腹手术治疗,在手术的过程中还可能需要输入红细胞悬液。语音时长 01:13”
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宫外孕做微创要要多久宫外孕做微创需要根据宫外孕患者的情况而定,如果宫外孕患者入院时,生命体征平稳,无内出血的表现,麻醉顺利,一般半个小时左右就可以完成。因为只需要进行建立气腹,然后行输卵管的切除或者进行开窗取胚即可,然后再去除气腹,刮腹即可。如果宫外孕患者入院时就出现腹腔的大量出血,休克的表现,手术时间可能会更长,因为这种患者需要经过抗休克、输血、补液的紧急救治,然后再建立气腹,气腹形成以后,首先要找到出血的部位,进行止血,再清除腹腔的积血、积液之后,才能进行切除输卵管,然后再进行刮腹。语音时长 01:15”
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宫外孕可以做微创手术吗病情分析:女性患有宫外孕,大部分情况是可以做微创手术的,微创手术是选择腹腔镜手术,在身体的表面打3~4个洞,有特殊的仪器进入盆腔,将宫外孕的部位切除进行治疗的。但也有少部分女性由于盆腔粘连比较严重的情况下微创手术相对困难,那么就需要开腹手术的。意见建议:女性患有宫外孕,做微创手术之后也建议多休息,适当的活动,可以外出走一走,散散步,以不引起劳累为主的,多吃一些富含有蛋白质的食物,有利于身体的恢复。
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