问三叉神经痛如何分类

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• 三叉神经痛的分类

  三叉神经分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，原发性三丈疼痛大约百分之八十，继发性三叉神经痛占百分之二十不到，还有一部分是外周的疾病引起的。原发性三叉神经痛是指血管压迫，随着年龄的增长血管变得迂曲，迂曲的血管就压迫三叉神经造成三叉神经的脱髓鞘的改变，造成它的异常放电，从而出现剧烈的三叉神经痛的症状。继发的三叉神经疼痛是指颅内的肿瘤，如颅内的脑膜瘤、颅内的胶质瘤、颅内的海绵状血管瘤、颅内的表皮样囊肿，还有颅内的蛛网膜的增厚，还有炎性肉芽肿都会造成对三叉神经的压迫，从而出现三叉神经痛。我们治疗上就会针对病因采取不同的方式，原发性的三叉神经痛我们可以采取微血管减压术。而继发的三叉神经痛我们就要采取一个肿瘤针对病因的肿瘤或者肉芽肿的这种切除来起到根治三叉神经痛的方式。

  

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  宋国智 主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-15 3128次

• 三叉神经痛如何缓解

  在头面部三叉神经分布区域内，以面部发生剧烈疼痛为特征。发病骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。疼痛部位可在前额，也可以在面颊，或者在下颚。说话、洗脸、刷牙或者微风拂面，甚至走路时都会导致阵发者剧烈疼痛。每次疼痛发作时间由持续数秒到1-2分钟的骤然停止。三叉神经痛已确诊的患者早期可以服用卡马西平，疼痛可以缓解。但是药物的止痛效果也会逐渐减弱，很多患者从最早的每天服药3片，慢慢增加至每天8片，甚至10片。药物的效果也越来越差，副作用却越来越明显，比如肝功能损害凝血功能障碍。卡马西平对70%的患者止痛效果明显，但大约1/3的患者不能耐受其副作用嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。所以要从根本上解决问题，必须进行"三叉神经痛的微血管减压″手术治疗。

  

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  郑水顺 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 5994次

• 三叉神经痛如何分类
  三叉神经痛根据有没有诱发性的因素，可分为原发性的三叉神经痛和继发性的三叉神经痛。原发性的找不到明确的发病机制，目前考虑可能血管压迫有关。另外，继发性的三叉神经痛考虑是继发于其它疾病之后的，比如说继发于颅底的肿瘤、继发于脑干的梗死等情况。治疗上首先可以予以对症止痛治疗，比如说口服各种止痛药物。口服药物的时候，需要遵大夫的医嘱执行，而且也需要定期门诊复查。有原发性的疾病的话，也应该针对原发病进行积极的治疗。另外，必要的时候也可以考虑手术治疗等。患者本人也应该清淡饮食，作息规律，遵医嘱服药，戒烟戒酒，而且不要吃那些过硬、过酸、过热、过凉、过辣的食物等。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-01-17 1910次

• 三叉神经痛
  在成年以及老年比较多见，疼痛比较剧烈，在三叉神经痛的治疗中，首选药物治疗，药物治疗分为以下几种药物：第一，是卡马西平，是首选的一类治疗药物，它的有效率可以达到70%到80%，首次剂量是0.1g一次，一天吃两次，每日增加0.1g，直至疼痛控制为止，是最大剂量一天不能够超过一克，有效剂量维持治疗二到三周之后，再逐渐减量至最小剂量，在服用数月，但是它有一定的不良反应，可能出现头晕、嗜睡、口干等情况，另外还可能出现皮疹、贫血、肝功能损害等。第二，是苯妥英钠。第三，是加巴喷丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述药物的同时，可以服用大剂量的维生素b12，可以肌注可以口服，如果药物治疗无效可以考虑封闭治疗，和手术治疗或者射频电凝疗法。
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  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 7253次

• 三叉神经痛有什么分类
  病情分析：三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛的诱发原因一般是由于小脑上动脉对于三叉神经的压迫和刺激造成的。继发性三叉神经痛可能是由于桥小脑角区肿瘤对三叉神经压迫引起。意见建议：三叉神经痛患者应该选择正规医院神经外科就诊和治疗，原发性三叉神经痛可以口服卡马西平治疗或行三叉神经微血管减压术及射频消融术治疗。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-24 1201次

• 三叉神经痛有哪些分类
  病情分析：三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是指三叉神经根部，即出脑干处受到了周围的异常的小血管的压迫，造成神经的脱髓鞘改变，引发神经传导通路的短路，从而造成的疼痛。继发性三叉神经痛是由于三叉神经附近的肿瘤、血管畸形、炎症造成三叉神经受压引起疼痛。意见建议：三叉神经痛首选药物卡马西平治疗。但是会随着病情的进展，药效会越来越弱，并且有的患者会出现药物的副作用，此时则需要行外科手术治疗。外科手术方式首选开颅微血管减压术，可以达到根治的效果。也可以采取经皮穿刺球囊压迫术，但是此种手术方式复发率较高，并且会有面部麻木的副作用。
  郭致飞 副主任医师安徽医科大学第二附属医院

  2019-09-23 1801次

• 三叉神经痛如何分类
  三叉神经痛按照发病原因分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛的病因尚未明确，目前认为三叉神经在脑桥被异行扭曲的血管压迫三叉神经后根，局部产生脱髓鞘变化而导致疼痛发作。继发性三叉神经痛多有明确的病因，如颅底或桥小脑角的肿瘤、
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-01-24 0次

• 三叉神经痛如何确诊
  三叉神经痛的确诊分为实验室检查和影像学检查：1、实验室检查包括血常规、血电解质、血糖、免疫项目、脑脊液等项目的检查，异常检查如有异常，那么具有判断诊断意义。2、影像学检查包括脑电图、眼底检查、颅底摄片、胸透、心电图、血管造影、CT等检查，如果以上检查发现异常，那么有诊断意义。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-11-30 356次