问痉挛性斜颈打肉毒素为什么无效
病情描述:
痉挛性斜颈打肉毒素为什么无效
答医生回答
病情分析:
临床上痉挛性斜颈打肉毒素无效最常见的是药物剂量不够,或者是注射的部位不对,没有注射到发生痉挛的肌肉。其次考虑痉挛性斜颈患者体内有中和抗体的形成。
意见建议:
建议痉挛性斜颈患者无论病情较重,都应该尽早去医院完善相关检查,如头颈核磁等,争取尽早明确病因,及时调整药物或者行手术等对症治疗。平时的时候痉挛性斜颈患者要注意多休息,避免长期熬夜和精神紧张,饮食方面也要注意规律清淡,戒烟酒等。
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痉挛性斜颈多次打肉毒素有副作用吗痉挛性斜颈多次打肉毒素有副作用。一般痉挛性斜颈是由于颈部出现歪斜,而且是由于神经环路引起的颈部肌肉不自主的歪斜,肌肉的张力不对称导致脖子往一侧偏斜或者往后仰,叫做痉挛性斜颈。痉挛性斜颈一般是由于神经支配的多种肌肉的活动不平衡、不对称引起的,采用的治疗办法第一个是药物治疗;第二个是打肉毒素治疗;第三个是手术治疗。根据肉毒素的原理,它是一个短期的,有效持续时间只有3~6个月,如果反复打、多次打之后,会导致神经的损伤,所以对于肉毒素是不建议反复使用的。
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什么是痉挛性斜颈痉挛性斜颈,我们在临床中,又称之为特发性的一个斜颈,它属于肌张力障碍的一种。这种痉挛性斜颈的病人,主要是歪脖子,脖子向一侧偏斜旋转,或者前倾后仰。实际上是属于局灶性肌张力障碍的一种,它主要是因为颈部肌肉的不自主的收缩,而导致头部的一个不自主运动和一些特殊姿势的异常,同时这部分病人,可能会伴有颈部的疼痛。这个病通常累及我们颈部的肌肉,包括像胸锁乳头肌、斜方肌、头夹肌、肩胛提肌等等,这个疾病目前来说,病因还不明确,常常是在成年起病,发病高峰是在40岁左右,男性略多于女性。
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痉挛性斜颈打肉毒素无效怎么办痉挛性斜颈患者打肉毒素无效,需要明确是原发性无效还是其他原因造成的无效。原发性无效是由于患者对肉毒素产生抗体造成肉毒素无法缓解肌肉的痉挛,而其他原因造成的无效包括肉毒素剂量不够,这时需要增加肉毒素的剂量。如果肉毒素治疗对痉挛性斜颈患者没有效果,可以选择手术治疗。手术中最常见的有痉挛性斜颈的三联手术、副神经微血管减压术以及脑深部电极刺激术。其中脑深部电极刺激术具有创伤小、有效率高、可调控性强的特点,如果患者的经济条件允许的话,可以选择此种治疗方式。语音时长 01:14”
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痉挛性斜颈打肉毒素好吗对于痉挛性斜颈的患者来说,通过肉毒素注射能起到一定的治疗效果。短期之内能明显的帮助患者改善症状,改善由于颈部肌张力功能障碍导致出现的姿势异常,并且还能有效的帮助患者缓解疼痛。因此短时间之内来看效果较好。但需要注意的是,肉毒素注射所能起效的时间维持较短,往往起效时间维持在3-4个月左右,当3-4个月以后,患者所产生的不适症状会逐渐加重,此时需要再次注射肉毒素,才能达到理想的治疗效果。反复注射容易造成一定程度的副作用,比如说患者可能会出现明显的颈部无力,吞咽功能障碍,甚至伴有口齿不清。有的患者可出现口干舌燥等副反应发生。语音时长 01:11”
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痉挛性斜颈打肉毒素无效怎么办病情分析:痉挛性斜颈打肉毒素无效,这种情况下建议完善头部CT,头部核磁等相关的检测,有的时候还要进行进一步的手术治疗,比如脑深部电极植入手术治疗。而且一定要注意打肉毒素的剂量、次数以及疗程,只有各方面采取综合性的方案才能更好治疗。意见建议:建议后续加强康复功能锻炼,比如推拿、理疗等等,可以有效地减少痉挛性斜颈的复发,不要吃过于辛辣性质的食物,比如辣椒等等,注意保持睡眠的良好状态。
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痉挛性斜颈打肉毒素好吗病情分析:痉挛性斜颈患者短期内打肉毒素效果还是挺好的,可以明显的帮助患者改善症状,还能有效的缓解疼痛等。但是长期应用会有一定程度的副作用,如颈部无力、吞咽功能障碍等。意见建议:建议痉挛性斜颈患者尽早去正规医院的神经科就诊,完善肌电图和头颈核磁等相关检查,明确病因后尽早选择有效的治疗措施,避免私自滥服药物而耽误病情。日常生活中患者要注意养成良好的生活习惯,规律作息,避免长期熬夜和精神紧张,饮食方面注意规律清淡,戒烟戒酒等。
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痉挛性斜颈打肉毒素后几天见效痉挛性斜颈打完肉毒素一周后就可以明显见效。肉毒素药效最强时期在1-2个月,一般3个月以上肉毒素的效力就会逐渐减弱,直至消失,所以3-4个月以后可以再重复注射肉毒素。反复注射可能会引起肉毒素的抗药性增强,导致再次注射时效果并不明显,也有可能产生一定的副作用,它的副作用最常见的就是口干,吞咽困难等。这些
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痉挛性斜颈需要几支肉毒素痉挛性斜颈注射肉毒素需要几支,要根据痉挛肌肉的数量、痉挛的程度来决定,一般在1-2支左右。痉挛性斜颈应用肉毒素注射治疗,具有起效快、效果好的特点,一般1-2周就可以明显起效。而效果最好的时间段是在1个月左右,维持时间可以到4-5个月,绝大多数患者超过这个时间段以后就会出现复发,这时可以选择再次注射。
