急性鼻炎的诊疗

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医生主讲实录

​急性鼻炎是由于病毒感染引起的鼻粘膜急性炎症,叫伤风感冒,四季均可以发病,但以冬天发病较多。

原因一般是病毒感染,常见的有鼻病毒,腺病毒还有冠状病毒。主要是当机体抵抗力下降时,鼻粘膜的防御遭到破坏,通过呼吸道传染侵入机体,由于上呼吸道的细菌也生长繁殖,独立增强,本病原发的病毒感染基础上合并细菌感染,如链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌等。

一般的临床表现,一般潜伏期约一到三天,在整个病程分为三期。一个就是前驱期,一般都在一到两天,咯痰期,两到七天,恢复期一般在七到十天后痊愈。

治疗以支持治疗和对症治疗为主,全身治疗需要大量饮水,饮食清淡,早期发汗疗法可以喝生姜红糖水,可以吃一些发汗的中药。局部治疗主要是可以点一些鼻腔剂,改善鼻腔通气,可以做针刺。

急性鼻炎多由病毒感染引起,也就是常说的“伤风、感冒”。主要表现是鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒,有时伴咽痛、低热和全身不适。它通常有自限性,多数7到10天逐渐缓解。

治疗以对症和支持为主。发热、头痛明显时,可在医生或药师指导下选用对乙酰氨基酚或布洛芬;鼻塞严重时,可短期使用羟甲唑啉等减充血剂,但不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。抗生素对普通病毒感染无效,只有合并细菌感染时才需由医生评估使用。

鼻腔冲洗是安全有效的辅助方法,能清除分泌物、减轻鼻塞。年满5岁的人群,也可使用小海鲸硅胶洗鼻器配合生理盐水冲洗,注意器具清洁和操作轻柔。

如果症状超过10天不缓解,或出现高热不退、脓涕伴面痛、耳痛、呼吸困难等,应及时就医。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-22

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