过敏性鼻炎的临床表现的四大主症有:
第一个就是鼻痒,阵发性喷嚏,水样鼻涕和鼻塞为主特征,鼻痒,是因为鼻腔粘膜感觉神经末梢受到刺激后发生局部的特殊感觉,季节性鼻炎稍有眼睑和结膜的充血,来看病患者有的喊着眼睛痒,有的部分患者还有嗓子痒,耳朵痒。
第二个就是喷嚏,唯一反射性动作,常呈阵发性发作,从几个到十几个或者数十个不等,大部分患者有的是早上起来喷嚏比较多,有的是晚上。
第三个就是鼻涕,鼻涕是大量的清水鼻涕,是鼻子分泌物亢进的表现,这样的患者就是经常大量水样涕。
第四个是鼻塞,每个人轻重不一样,有的可能也没有鼻塞,有的就是鼻子堵的比较明显。
第五个就是嗅觉减退,由于鼻腔粘膜的水肿明显,导致嗅区受阻,病人的嗅觉就会减退。
过敏性鼻炎的临床表现,通常以鼻部症状为主,呈发作性、反复性。典型表现是阵发性喷嚏,常在晨起、接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后突然出现,连续多个喷嚏;同时有大量清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。鼻痒可让患者忍不住揉鼻,儿童还可能出现“变应性敬礼”、鼻梁横纹或黑眼圈。
鼻塞可为单侧或双侧,轻重不等,严重时影响睡眠和嗅觉,部分人嗅觉减退。症状还可累及眼部,出现眼痒、流泪、眼红;也可伴咽喉痒、咳嗽。查体可见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔有清稀分泌物。症状常与季节或环境相关,脱离过敏原后可缓解。
如果鼻部症状反复,建议到耳鼻喉科或过敏科明确诊断。日常减少过敏原接触,在医生指导下进行鼻腔冲洗,有助于清除过敏原和分泌物;小海鲸硅胶洗鼻器适用于年满5岁人群,可作为鼻腔冲洗的辅助工具。若症状持续或加重,应及时就医。
马小丽医生
·主任医师 ·首都医科大学附属北京同仁医院 ·2026-09-22