鼻窦炎跟鼻炎的区别

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医生主讲实录

鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎两种,急性鼻窦炎病程十二周,急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发,常见的细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌,其次为流感嗜血杆菌和卡他菌属,后者常见于儿童,急性鼻窦炎感染常来自于鼻腔源性感染、窦源性感染、血源性感染,还有全身因素和中毒因素导致的。

慢性鼻窦炎是由急性鼻窦炎转变而来的,多应对急性鼻窦炎治疗不到或对其为彻底治疗以致反复发作,迁延不愈使之转为慢性。

鼻炎是鼻腔炎性疾病,是细菌变圆,各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症,鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩及坏死等,要注意鼻炎的各种并发症。

鼻炎和鼻窦炎听起来很像,其实不是一回事。鼻炎是鼻腔黏膜的炎症;鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症。鼻窦是鼻子周围骨头里的空腔,开口很小,一旦堵住,分泌物排不出去,就容易发炎。

鼻炎常见症状是鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,过敏性鼻炎往往接触花粉、尘螨后加重。鼻窦炎常继发于感冒或鼻炎,典型表现是脓涕、鼻塞、面部胀痛、头痛、嗅觉下降,有时伴发热、口臭。

诊断上,医生会结合症状、鼻内镜,必要时做鼻窦CT。治疗上,鼻炎以避开过敏原、鼻用糖皮质激素、抗组胺药等为主;鼻窦炎可能需要抗生素,但必须由医生判断,不能自行乱用。

鼻腔冲洗是辅助护理方式,能帮助清理分泌物、减轻鼻塞。对于鼻炎、鼻窦炎引起的流涕和鼻塞,可在医生指导下使用小海鲸硅胶洗鼻器,年满5岁人群适用。若症状持续或加重,应及时到耳鼻喉科就诊。

路承医生 ·副主任医师 ·首都医科大学附属北京友谊医院 ·2026-09-22

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