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医生主讲实录

感冒的确有可能会诱发肾炎,但是不是直接引起肾炎。感冒的状态下实际上是一种黏膜的感染,比如感冒的时候可能会有鼻腔黏膜的炎症、扁桃体的炎症、还有上呼吸道的其他的一些黏膜的炎症,炎症下可能会诱发身体的一种免疫反应,诱发免疫功能紊乱。

有些导致感冒的细菌,它的蛋白结构与肾脏的某些蛋白结构是有相似的形状,所以以上这些因素可能会导致肾炎的。这种异常的免疫反应造成的免疫复活物,经过血液循环有可能会到达肾脏,在肾脏内沉积从而诱发肾小球炎症的反应导致肾炎。

这种细菌的形态结构与肾脏的某种蛋白相似,身体在攻击这种细菌的同时,就会把肾脏当成攻击对象,所以也会造成肾炎。

所以感冒能够通过好几种机制能够诱发肾炎,但是这种肾炎并不是直接的细菌或者是病毒的感染,它本质上还是一种免疫紊乱造成的结果。

感冒本身通常不会直接“变成”肾炎,但某些感冒相关的感染,尤其是A组β溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎,可能在感染后1到3周诱发急性肾小球肾炎。也就是说,问题不在普通鼻病毒感冒,而在感染后的免疫反应。

急性肾炎常见表现包括眼睑或下肢水肿、尿色像洗肉水、泡沫尿、尿量减少、血压升高,有的还会头痛、乏力。儿童和青少年相对多见。出现这些信号,不要当成普通感冒拖着,应尽快去肾内科或儿科就诊,查尿常规、肾功能和血压。

感冒期间鼻塞、流涕明显时,年满5岁可按说明用小海鲸硅胶洗鼻器冲洗鼻腔,缓解鼻部不适,但它不能预防或治疗肾炎。

预防关键是:链球菌感染要规范治疗,感冒后注意休息、补水,避免剧烈运动;若咽痛、发热持续或反复,及时就医。多数急性肾炎预后良好,但早识别、早处理很重要。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-21

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