快速进行性肾小球肾炎的病理特征是什么

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医生主讲实录

其主要的病理特征,包括有肾脏体积较正常增大,病理类型为新月体型肾小球肾炎光。镜下通常以广泛的肾小球囊腔内有大新月体形成,但肾小球囊腔的50%以上为主要的特征。

病变的早期为细胞新月体,后期纤维性新月体。另外二型常伴肾小球内壁细胞和系膜细胞增生,一型和三型可见肾小球阶段性的纤维出现坏死,免疫病理学检查是分型的主要依据。

一型,IGG、GC3呈光滑线条状,延伸小球毛细血管壁分布。

二型,IGG、GC3呈颗粒状,沉积于系膜区及毛细血管壁。

三型,肾小球内无或仅有微量免疫复合物。

电镜下二型可见电子致密物,在系膜区和内皮下沉积,一型和三型电子无电子致密物沉积。

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