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• 如何排除肝癌骨转移

  骨转移是晚期肝癌，一个非常严重的并发症，在出现骨转移以后，患者会出现转移部位非常严重的疼痛。同时如果是肿瘤病灶比较大，在承重部位的话，还可能会出现压缩性骨折，如果是发生在脊柱这样的部位，有可能会造成患者的截瘫。所以对于骨转移的检查和诊断，对于患者具有非常重要的意义。我们在临床上，一般可以从患者的症状，以及检查这些角度进行排除。首先如果患者有明显的局部的疼痛，是我们需要考虑存在骨转移的因素，更主要的就是，我们可以做一些化验的指标，如果患者的碱性磷酸酶、血钙、血磷等，提示存在严重的溶骨破坏的时候，也高度提示我们存在骨转移的可能。另外最重要的就是，我们可以做影像检查，全身的骨扫描可以提示我们，局部有明显的骨质的破坏，有这种核素的浓聚，在骨扫描怀疑有骨转移的时候，我们建议再进一步做CT或核磁，来进行一个更加精确的诊断。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-26 5123次

• 斜视手术后又斜视了怎么办

  斜视手术以后仍然有斜视，我们主要是要分析一下他的原因。第一个原因就在于患者手术前的斜视度比较大，尤其是存在两个方向的斜视，比如水平斜视又合并了垂直斜视，对于这样的患者我们通常需要分次来给他矫正。那么我们知道一次手术在一个眼睛上，如果超过两条直肌以上就会容易造成眼睛的缺血，所以就必须要分次手术。第二个原因就是手术欠矫的问题，因为我们知道在斜视手术主要是对眼睛的眼外肌来做，眼外肌其实它是有弹性的，不同的病人他的眼外肌的弹性也不一样。所以也并没有一个固定的手术量来去矫正固定的多少度的斜视，所以存在欠矫和过矫的问题。我们欠矫和过矫也是根据病人的情况，我们也可以再次手术来给他矫正。还有一种原因导致斜视手术以后仍然存在斜视，长期以来手术完了以后他眼位还比较正位，随着时间的延长，他的斜视又发生了改变，比如斜视又复发了。这种类型也可以再做手术来进行矫正。还有一些斜视是由一些疾病所导致的，比如甲状腺相关性眼病。我们说这个病情的变化也会导致术后眼位的不稳定，这种存在的斜视，我们也可以通过手术的方式来进行矫正。总之我们说斜视手术以后仍然存在斜视的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一个病人的原因你才能够做到个性化的精准的治疗。

  

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  布娟 副主任医师北京大学第三医院

  2018-09-28 24123次

• 肝癌骨转移怎么办
  肝癌病人出现骨转移，要根据个人实际情况选择合适的处理手段。如果全身情况较差或者肝功能较差，往往只能积极的进行对症处理，减轻病人痛苦，适当的延长病人寿命。如果肝功能情况允许，全身情况允许，可以适当的进行一些治疗。第一，本身肝癌病灶的治疗，可以考虑进行介入治疗。第二，全身治疗，也可以考虑进行靶向药物治疗，也可以尝试使用免疫治疗或者联合中医药治疗。第三，针对骨转移的治疗，一般有部分病人可以选择局部的放疗。总之，具体的病情要注意具体的分析，进行综合的判断，选择合理的治疗手段，要注意适当的进行综合治疗。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2020-02-16 3209次

• 肝癌骨转移疼痛怎么办
  肝癌骨转移疼痛，应该给予口服止疼药物，比如曲马多，吗啡片，羟考酮等等，必要时可以肌注吗啡。肝癌出现骨转移则为晚期，晚期容易导致爆发痛，应该及时的进行临床干预。肝癌发病诱因跟酒精性肝硬化，黄曲霉素感染，病毒性肝炎等原因都有一定的相关性。右肝癌高危因素人群要注意进行肝癌的筛查，争取早期发现早期治疗。因为一旦为晚期，临床上很难能够达到治愈，而且会极大的影响患者的生活质量。患者也需要按时进行血常规，肝肾功能，生化等检查。
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2021-04-12 3931次

• 肝癌骨转移怎么办
  病情分析：肝癌的患者发生骨转移是可以应用放疗，核素治疗或者靶向药物治疗的手段来促进恢复的。期间病人也应该使用免疫治疗或者介入治疗的方法缓解临床症状。意见建议：建议病人骨转移期间如果出现剧烈性，不能缓解的疼痛症状是可以应用阿片类的止痛药物来进行治疗的。然后需要多加强营养的支持。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1902次

• 肝癌骨转移怎么治疗
  病情分析：肝癌骨转移的治疗方法，针对于肝癌伴骨转移，如果进行肝功能的评分是属于A级，患者就可以进行靶向药物的治疗，使病情得到一定的缓解。如果是乙肝所引起的肝癌，患者就要进行抗病毒治疗，从而使病毒达到一定的抑制。因此肝癌骨转移，往往治疗方法没有什么特效的，如果肝功能尚可，可以考虑靶向药物治疗。意见建议：日常饮食要少吃多餐，避免暴饮暴食，不要抽烟、喝酒，减轻肝脏的负担，平时还需要适当锻炼，保持好的作息时间，增强抵抗力。
  沃琤 副主任医师九江市第三人民医院

  2020-07-03 3002次

• 肝癌骨转移疼痛怎么办
  肝癌骨转移疼痛，可以在医生指导下口服止痛药治疗，例如布洛芬和双氯芬酸钠止痛效果都比较不错，也可以配合针灸、按摩这些方式治疗。肝癌骨转移疼痛时，应该适当的卧床休息一段时间，同时要注意营养支持，多吃一些蛋白质、维生素、纤维素含量高的食物，如果疼
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 怎么判断肝癌骨转移
  想要判断肝癌骨转移需要通过血液检查和肿瘤标记物进行判断或者做核磁共振、强化CT等方式来明确病情，当确诊为有肝癌骨转移时，需要配合医生积极的进行治疗。在治疗期间要保持一个良好的心态，不要给自己太大压力，以免加重病情，饮食方面不可以吃一些刺激性
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次